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2016濟寧市生育險保險新政策
前段時間,濟寧市對生育保險政策進行了調整,調整后,濟寧生育保險政策有了以下變化:濟寧市生育保險終止妊娠實施引產手術醫療費結算標準、擴大生育保險報銷范圍,接下來,聘才小編將為您介紹濟寧市生育保險新政策的相關內容。
濟寧生育保險待遇標準最新調整政策
《通知》規定,符合計劃生育政策、妊娠12周以上需要終止妊娠女職工住院引產的醫療費用,生育保險基金支付定額標準由每人次500元提高到每人次1600元。住院引產醫療費實行聯網即時結算,定點醫療機構于參保女職工入院當日進行聯網備案,未及時辦理備案手續發生的醫療費用由定點醫療機構負擔。住院引產治療發生的政策范圍內的醫療費,由社會保險經辦機構按定額標準與定點醫療機構進行結算。定點醫療機構不得向參保職工收取政策范圍內的任何費用。
此外,定點醫療機構需于每月10日前,向社會保險經辦機構報送上個月住院引產女職工的生育證、衛計部門出具的終止妊娠證明、住院病歷等材料的復印件。社會保險經辦機構按照有關規定及時與定點醫療機構結算相關費用。
山東濟寧生育保險報銷范圍擴大
近日,山東省濟寧市人社局下發通知,將產前血清學篩查費用全部納入生育保險報銷范圍,并規范了職工生育保險產前篩查費用結算具體標準及結算流程。
參加職工生育保險的人員,產前篩查(血清學篩查)費用150元在孕期檢查醫療費定額標準1000元內。孕期檢查定點和產前篩查采血點為同一醫療機構的,每人按1000元的標準撥付給孕期檢查定點醫療機構;孕期檢查定點和產前篩查采血點不是同一醫療機構的,撥付給孕期檢查定點醫療機構850元,撥付給產前篩查采血醫療機構150元。孕期檢查定點在以上兩家醫院的參保人員,每人按1000元標準全額撥付孕期檢查費用。
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