• 醫患溝通的技巧

    時間:2024-05-20 11:55:30 科普知識 我要投稿

    (實用)醫患溝通的技巧15篇

    醫患溝通的技巧1

      對患者人格的高度尊重:

      醫者應用口頭語言及身體語言(面部表情、眼光及體態姿勢等)表達對患者的歡迎,以及對患者光臨本院和選擇本醫師的感謝。

      建立醫患之間的互信感:

      通過對患者的觀察、判斷與主動詢問,估計病人對疾病已知信息的程度,以及需要了解的信息,給予耐心解答,語言表達一定要簡潔、清晰、準確、強調重點,語言要通俗化,要注意避免措辭不當、用詞過專、思維混亂等情況。

      醫生運用稱贊以及鼓勵性的語言往往能幫助患者樹立起信心,恰當的幽默感表達可以有效的消除患者開始就診時常有的緊張感。用善意友愛的語言指導患者熟悉診室環境,如個人物品的放置、在牙科椅上的恰當就位等,可以大大幫助患者對你的信任感的提升。

      在病人心中建立醫者的職業權威:

      醫者自信的表情及語言介紹讓患者接受你是一名專業品質優秀的醫生。不要詆毀同行,即使患者在其它醫療單位接受過非理想的診療過程,只要你判斷出原來的醫師沒有主觀不良的職業行為,你可以適當解釋上一位醫師努力的相對合理性和有限的醫療條件,以寬解患者可能的不滿情緒,進而在其內心接受你本人的職業權威性。

      對患者知情權與診療權的理解與尊重:

      研究表明,當醫生鼓勵病人提問并參與決策時,病人的焦慮就明顯降低。切記不要隨意夸大預期治療效果,以免患者對療效產生非現實的期待,從而埋下醫患沖突的.隱患。對診療過程中可能出現的并發癥風險要盡可能對患者事前說明,一旦出現并發癥且無法挽回,應酌情向患者或家屬通報,并寫出完整的病歷記錄,同時要向患者表示醫者本人應承擔的責任。

      一個很重要的提示是:你將是對病人該并發癥作出專業解釋的第一位業者,所以你一定要消除患者對并發癥非理性的恐懼感,以根管治療中發生的器械分離為例,合理并且恰當的專業解釋將使患者釋然,從而消除可能的醫患沖突。

      患者就醫時間的問題:

      在我國現有的醫療資源狀況下,口腔醫生用在每個患者身上的時間過于有限,而醫患溝通不僅依靠語言和技巧,還必須要有時間的保障。但我院臨床醫生每天要看大量的病人,如按一天滿負荷工作七個小時計算,如果該醫生能看12個病人的話,那么每個病人平均只能得到35分鐘。

      醫生要完成詢問、?茩z查、口腔治療、處方及醫囑等一系列臨床程序明顯會受到時間上的限制。所以,醫生在與患者交流時不應給病人以匆忙感,而是可以采取一些技巧,比如在溝通中適當停頓,有意識地間斷性放慢節奏,以使患者有被充分重視的感覺。

      牙科畏懼癥患者的溝通問題:

      牙科畏懼癥是口腔患者中一種普遍存在的現象,引起牙科畏懼的因素很多,其中對牙科治療中可能疼痛的預感是主要原因。

      其次,傳統牙科工具如渦輪機鉆磨產生的震動、噪音,也是引起畏懼的重要原因。此外,不良的牙科診療經歷等也是牙科畏懼產生的源泉。因此,在口腔治療前對患者講解治療過程以消除患者的畏懼心理,以及在治療過程中通過安慰性語言消除患者的緊張感,對于有牙科畏懼癥傾向的患者非常有必要。

    醫患溝通的技巧2

      1、醫患溝通技巧培訓——溝通從心開始

      目前,醫務人員與病人的關系并不是簡單的治病與看病的關系,病人的需要與醫務人員的救治是息息相關的。在市場經濟時代,醫務人員不再是高高在上的,而是都以病人為本的精神服務百姓。醫患關系是社會關系的重要組成部分,是醫療實踐活動中最基本的人際關系。良好的醫患溝通不僅能讓患者更好地配合醫療活動,還能使醫務人員更全面地了解病患者的整個病史,做出準確的疾病診斷和及時性的治療,從而使病人得到更滿意的服務,達到病患者健康需求的目的。

      溝通的魅力-溝通的基本含義溝通是為了一個設定的目標,把信息、思想和情感在個人或群體間傳遞,并且達成共同協議的過程。它有三大要素即:

     、僖幸粋明確的目標;

     、谶_成共同的協議;

     、蹨贤ㄐ畔、思想和情感。

      溝通的魅力-溝通的重要性

      有了良好的溝通,辦起事來就暢行無阻。溝通涉及到獲取信息或提供信息,在這種或那種之間,或對他人施以影響以理解您的旨意并愿意根據您的愿望行事。然而,許多問題都是由溝通不當或缺少溝通而引起的,結果會不可避免地導致誤傳或誤解。要想獲得有效的溝通,了解什么地方會出錯,無疑是大有用處的出發點。

      溝通的魅力-用心溝通才能達到有效溝通

      1.確立正確的服務心態——把患者當做家人

      2.轉換立場——如果我是患者我需要什么

      3. “區別對待”對待不同的患者要用不同的方式去溝通。如:兒童:要用和藹親切的語氣和他/她交談,并轉移其注意力,以消除緊張不安的感覺。成人:最好用理智而明確的溝通方式告知對方病情,并認真積極的幫助病人尋求解決方案。老人:要委婉的告知對方病情,并安慰病人,幫助病人樹立正確的醫治態度。

      4.有效溝通的三原則

      (1)有微笑溝通強調人性化作用。溝通要使參與溝通的人員認識到自身的價值。只有心平氣和的溝通才能實現雙贏的思想。至于有效溝通手段問題,應根據實際情況采取不同的方法。

      (2)有效率溝通強調溝通的時間概念。溝通的時間要簡短,頻率要增加,在盡量短的時間內完成溝通的目標。

      (3)有效果溝通強調溝通的目標明確性。通過交流,溝通雙方就某個問題可以達到共同認識的目的。

      2、溝通的藝術——說話的技巧善于發現問題,總結問題

      (1)患者來醫院究竟想獲得怎樣的.服務?

      (2)為什么當醫護人員自認為在充滿同情心、盡心竭力地為病人診治時,病人卻滿腹抱怨?

      (3)問題何在?怎么解決這些問題?

      (4)如何提高患者滿意度,減少醫療事故的發生風險?影響溝通效果的要素

      (1)知識水平醫務人員的專業術語讓病人云里霧里解決方案:盡可能以淺顯易懂的話語明確告知病人病情及救治辦法

      (2)聲音、態度眾多的病人讓醫務人員產生不耐,對病人甚至大聲呵斥解決方案:不負責任的診治十個病人,不如認真救治一個病人。熱忱、耐心的對待自己的病人是對自己職業的敬重。

      (3)溝通技巧

      1、明確醫患想知道什么

      2、巧妙對患者提問

      3、耐心傾聽患者的病情

      4、對患者的病情告知應巧妙處理

      如何面對患者的不滿、抱怨和投訴1、認真分析患者情緒產生的原因2、衡量患者投訴的影響并認真解決問題3、分析問題,總結經驗教訓

    醫患溝通的技巧3

      ⑴強化醫德醫風,樹立服務意識:

      “救死扶傷,治病救人”的職責要求醫務人員必須具備良好的醫德醫風,樹立“一切為病人,為一切病人,為一切病人”的服務宗旨。良好的醫德醫風是建立和諧醫患關系的基礎。很難想象一位索要“紅包”、醫德敗壞的醫務人員能贏得患者信任,能與患者充分溝通。

      ⑵衣著整潔、舉止端莊、態度和藹:

      整潔的衣著,端莊的舉止代表醫務人員良好的教育和修養。在詢問病史、交代病情等醫患溝通時,有助于患者建立信任感;相反,衣著不整、舉止不端的醫務人員在患者心目中已打折扣!吧蒲砸痪淙,惡語一句六月寒”,和藹的態度、親切的語言能拉近與患者的距離,消除患者的顧慮,贏得患者信任和配合。

      ⑶尊重患者權利、掌握談話時機、講求語言技巧:

      吳階平教授指出做一個好醫師要有高尚的'醫德、精湛的醫術和藝術的服務,三者缺一不可。和諧醫患關系的根本是“以人為本”。王香平等,認為在醫療中注重并體現“人文關懷”,有利于加強雙方的人際聯系,是解決醫患矛盾的良策。

     、僬莆詹∏,保護患者隱私權:詢問病史、體格檢查時醫務人員會了解到患者的一些隱私;颊咛峁╇[私也是為了疾病診治需要和出于對醫務人員的信任。醫務人員應具備基本道德素質,自覺保護好患者隱私,尊重患者隱私權。

     、谡勗捄炞,尊重患者選擇權:醫療上重要的操作、手術均需要患者履行簽字手續。簽字前的談話應開誠布公,實事求是。談話時盡可能將操作、手術的必要性、風險性講清楚、講透徹。但要注意語言技巧,既要讓患者及家屬了解風險,最后讓患者做出選擇,履行簽字手續。既不要為挽留患者接受治療、手術而淡化操作、手術的風險和并發癥,又要避免語言刺激讓患者高度緊張、不知所措。

     、鄄∏榻淮,強調患者知情權:醫務人員在患者診治過程中,病情變化時醫務人員要掌握好談話時機,及時與患者和家屬溝通,詳細分析病情變化原因,仔細講解病情變化的后果,耐心陳述下一步診治措施。讓患者和家屬隨時了解病情變化和診治目的,以便更好配合診治。對于病情惡化者向家屬交代病情更為重要,必要時下達病危通知書,讓患者家屬思想上有所準備,防止病情突然惡化或患者突然死亡后家屬不理解而發生醫療糾紛。

     、茚t療消費,保障患者查詢權:醫療診治是一類特殊的“消費”,必然會產生醫療費用。醫院應嚴格遵循物價局審核的物價收費標準,杜絕“亂收費、大處方”,實行“一日清單制”,主動接受患者監督。如患者及家屬對醫療費用提出異議,醫院應積極提供資料備查,做好解釋工作,消除患者疑慮,維護患者權益,防止因收費問題誘發醫療糾紛。

    醫患溝通的技巧4

      醫患溝通是對醫學理解的一種信息傳遞過程,是為患者的健康需要而進行的,使醫患雙方能充分、有效地表達對醫療活動的理解、意愿和要求。醫患溝通是雙向性的,醫患溝通中的互動、互補和互諒是和諧醫患溝通的前提條件。

      良好的醫患溝通不僅能讓患者更好地配合醫療活動,還能使醫生更全面地了解病患者的整個病史,做出準確的疾病診斷和及時性的治療,從而使病人得到更滿意的服務,達到病患者健康需求的目的。所以說良好的醫患溝通,不僅有助于醫務人員調整自己或患者的醫學觀念,也有助于醫患雙方相互正確理解對方,協調關系,保證醫療活動的順利進行。同時也是醫學目的的需要,是醫學人文精神的需要,是醫學發展的需要;更重要的是成為提高醫療服務質量、防范醫療糾紛的保證和基礎。我看過這樣的一個調查,在醫療機構中出現的由于醫患溝通不夠而造成的醫療矛盾占49%,由此造成的醫療糾紛逐年上升,據中國消費者協會統計的數字表明,近三年間,全國各地的醫療投訴案件每年遞增300%以上。一個人成功的因素75%靠溝通,25%靠天才和能力,溝通能力成為每個人成功的必要條件!所以只有當你掌握了醫患溝通技巧,作為醫生的你才能是一名合格的醫生;才能是一位讓病人滿意的醫生;才能是一位有成就感的醫生。

      和諧醫患溝通技巧應從以下幾個方面出發:

      一、儀表、言談、行為規范

      醫生在工作期間應該用一定的行為規范來約束自己,如:著裝得體,衣服潔凈,佩戴胸牌,女士飾物簡單,不宜濃妝,嚴禁穿拖鞋等不雅之行為;面對自己每天的工作應抱著熱忱的態度,而不應萎靡不振,給病人不信任的感覺;醫生的診室應該保持整潔、干凈,桌上的各類文書、紙張擺放有序,反之則會給病人留下此醫生辦事條理不清、很凌亂的印象;在跟病人交談時應吐詞清晰,語調親切,用語文明,傾聽認真,談吐高雅,熱情耐心等;在診室就坐應端莊大方,站立儀態高雅,行走穩健輕盈;病人來時有迎聲,走時有送聲,應該站立迎送。多使用禮貌用語如:您好、請坐,請稍候!、請問您感覺哪兒不舒服?我將為您做一下身體檢查,請您配合一下!謝謝您的合作、祝您早日康復!等等。在日常工作中應做到接診每一位病人時主動問候,微笑服務,愛心相助,應用規范的儀表、言談、行為來溝通。只有這樣才充分詮釋了醫院圖標中四個心形的意義:熱心、愛心、真心、關心。

      二、最初與病人接觸的神情

      每個人在別人心目中總會有最初的第一印象,決定性的七秒鐘就是最初接觸的那一刻,可以讓認識你的人馬上作出反應。病人來醫院一般是帶著期盼的心理,或多或少都存在著焦慮和不安的情緒,此時來到醫生面前最希望看到的是:醫生禮貌而適度的熱情迎接,自然輕松的真誠神情,而最忌醫生對病人的全身打量、表情淡漠或藐視的神情,此時應該多一些真誠的發自內心的關心和問候,幾絲對病人關注的神情,給病人一種真正被重視的感覺,只有這樣才能讓病人在最初與你接觸的一瞬間對你產生信任感與好感。我們應該時刻想著:病人也是充滿感情的人物,對于初診的病人尤其應該注意這一點。當你知道這位病人的姓名后,你應該輕念他(她)的名字,因為對別人來說,他(她)的名字是任何語言中最甜蜜、最重要的聲音。記住對方的名字,并把它叫出來,等于給對方一個很巧妙的贊美。也許這個病人下次來醫院復診時,他就會很自然的找到你。因此,如果你要別人喜歡你,請記住這條規則:牢記他人的名字。

      三、積極的聆聽

      曾經聽很多病人這樣抱怨過上醫院看病難:排隊要三小時,看病也就兩三分鐘,醫生會給你開一堆的化驗單,看完化驗就下診斷、讓你吃藥,可能看都不看你一眼,聽都不會聽你說完,最后出了醫院什么都不明白。我想這樣的事情大家應該不會感到陌生,普通的醫療就是這樣一種現狀,可能醫生還會說:這是患者的挑剔,我們每天要看那么多的病人,哪有時間聽他們嘮叨呀?確實我們有太多的臨床工作,相比之下病人的交流和溝通顯得那么的渺小和不重要?墒俏覀兡芊裾J溝通在臨床中的作用嗎?不能,病人首先也是人,是活生生的有感覺、有情緒、有心理反應的人,我們能簡單的將病和人一分為二嗎?盡管讓對方說話吧,他對自己的問題,了解得比你多。只有當你認真、耐心地聆聽完病人的訴說后,你才能更準確地判斷疾病的發展過程,才能做出更明確的診斷。積極耐心聆聽病人的訴說,對于病人心理上來說也是一種釋放和安慰。所以我們應該在日常的工作中除了是一名醫生外,也是一名耐心的聆聽者,在聆聽中正確引導病人去講出與疾病相關的重要的內容。

      四、微笑是最好的語言

      英國詩人雪萊曾經說:微笑是仁愛的象征、快樂的源泉、親近別人的媒介。有了微笑,人類的感情就溝通了。微笑是人際交往中的潤滑劑,是人們相互溝通、相互理解、建立感情的重要手段。在醫療服務和醫患溝通中是否需要微笑?答案是明確的。醫患關系是一種人際關系,而且是需要更多的關懷、更多溫馨的人際關系。20xx年,我國某市衛生局曾有微笑服務的硬性規定出臺,規定要求醫護人員在醫療服務中必須要對患者微笑,而且是露出8個牙齒的微笑。該規定施行的結果并不理想,并在許多媒體上引發爭議。反對者認為,面對痛苦的患者,你們還要咧開嘴笑(因為這樣才能露出8個牙齒),還有沒有一點對患者的同情與關懷?露齒笑是對患者痛苦的漠視或嘲弄等。因此再高明、再嚴格的管理者也不可能對醫者規定出:對誰笑、何時笑、怎么笑。如果作出硬性、強制性的規定,并輔之以獎懲措施,只會制造出許多假笑、皮笑肉不笑、莫名其妙的笑、使人尷尬的笑。這不但無助于醫患溝通,甚至還會因不當的笑誤解而激化醫患矛盾。

      世界上什么樣的微笑最甜美呢?答案是嬰兒般的微笑。日本的推銷之神原一平在建立起他的'銷售王國之前不過是個穿左口袋西裝的農民之子,他從虛心聽取別人的批評,不斷改正自己的缺點和不足開始,每日對鏡訓練自己嬰兒般的微笑,逐漸得到別人的信任,最終而成為推銷之神。那么在與病人接觸之中如何把握好自己的微笑呢?一些醫務人員在患者及其家人面前會有親切、溫馨、又可愛的微笑?偨Y他們的經驗,可以歸納出醫患溝通中醫者不同的微笑來。對于首診病人,醫者會有表示熱情的輕輕地、和藹的微笑(與毫無表情的冷漠面孔截然不同)。對于受到疾病折磨而痛苦不堪的患者,醫者會因為有充滿同情關愛的心態而流露出溫馨的微笑淡淡的、淺淺的、真誠的微笑。在對疾病進行診斷治療時,醫者會因意識到肩負著崇高的社會職責,掌握著醫療護理的技術而展現出自信的、堅定的微笑,從而鼓勵患者在疾病痛苦面前堅強起來,并與醫者積極配合。而對在醫療過程中,病人主動配合治療和護理,患者身體迅速康復時,醫者贊許鼓勵的微笑,無疑是一劑更有效的良藥。醫藥并不萬能,醫療風險也是客觀存在。當醫療服務中醫者出現了某些失誤、某種回天乏術的無奈時,除了在語言中向患者及其家屬做出必要的說明、解釋、坦誠自己的內疚和無奈之外,不要忘記表示歉意、請求寬容與諒解的微笑,這可以獲得相互理解。

      可見,醫療服務中的微笑完全源于醫者健康積極的心態,源于醫者認真負責的社會責任和價值追求。美國成人教育學家戴爾卡耐基曾說過這樣一句話:笑容能照亮所有看到它的人,像穿過烏云的太陽,帶給人們溫暖。微笑的魅力可見一斑。

      五、具體的告知和耐心的解惑

      隨著醫療服務理念的進一步發展,患者不再是被動的醫療行為接受者,而成為醫療活動的共同參與者。因此尊重病人的權利,完善各種知情同意書,使醫患溝通具體化顯得尤其重要。在整個醫療行為過程中,你必須尊重病人的各種權利,讓患者明白診斷、預后、檢查、治療、用藥等。并尊重病人的選擇權,詳細提供各種不同的診療方案的優劣點及所需費用,允許病人做適當的選擇。病患者畢竟不是醫學工作者,他們對于醫學知識不可能全面、正確地認識和了解,所以對于醫療過程中要進行的比較復雜的治療或檢查技術,是完全陌生的。醫生在向他們講解其目的或注意事項時,應把握好準確、通俗和容易讓病人接受的語言,不易閃爍其詞。避免不恰當的解釋讓病人感到害怕而退縮;也不易過于輕描淡寫,造成病人對特殊治療或檢查過于輕視,而致發生不良反應后抱怨醫生。對病人提出的每一個疑惑應本著實事求是、科學、認真的態度耐心細致地解釋,讓病人做出正確的認知和選擇。

      為此,醫療機構中必須履行各種知情同意書、執行談話簽字制度、特殊檢查、特殊用藥同意書、輸血同意書、麻醉、術前談話記錄、病危通知書等;挤阶詣臃艞壷委熞蟪鲈夯蚓芙^搶救等均在詳細寫明后果的前提下要求患方簽字。這些知情同意書及談話簽字制度,是醫患溝通的一種文件形式,一方面能使患方行使自己的知情權、選擇權,另一方面也使醫護人員的醫療行為得到有效保護,保證了醫療安全。

      醫患溝通是互動的、雙向的,病人也會因為社會背景、文化素養的不同而在醫生面前有不同的表現。所以在要求醫生的同時,我們的病患者也應該做到真誠的配合、理解,不隱瞞病情,真實主訴。不能因為自己是病人就有意夸大自己的病痛而為難醫生。只有在醫患雙方共同、友好的參與下才能達到和諧溝通的目的。

      總之,醫患溝通是醫療安全的需要,也是醫療市場的需要。良好的醫患溝通可確保醫療質量安全,降低醫療糾紛,同時還可以保證醫院的經營管理,為醫院帶來最大化的社會效益和經濟效益。溝通其實很簡單,一點微笑的面容、一絲關注的神情、幾句平等的對話、幾點從患者出發的考慮,一切都會讓你的工作變得很自然、順暢。然而溝通是一門藝術,如何掌握溝通技巧,每個人的理解不盡相同,溝通仍是今后值得我們探討的問題。

    醫患溝通的技巧5

      醫患溝通制度

      一、醫患溝通的主要內容

      醫護人員與所有就診病人(包括門診、急診和住院病人)都要進行及時的溝通,應根據不同的病情和需要進行。溝通的內容包括患者疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結果、患者的病情、轉歸及預后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應、手術方式、手術并發癥及防范措施、醫療費用情況等。

      二、醫患溝通的主要形式和要求

      1、新病人入院溝通:

      1)新病人入院后,責任護士必須在2小時內向病人或家屬宣講“住院須知”,進行相關指導。接診醫生在仔細地詢問病情和對患者進行體格檢查后,應及時地將病情、初步診斷、治療方案及下一步檢查診治方案與患者進行溝通。

      2)危重及搶救病人則要抓緊時機,分清主次。在不影響搶救治療的前提下,與患者或家屬就主要問題及時進行溝通。

      2、住院期間溝通:

      1)常規溝通:醫療小組的各級醫師及護理人員要充分利用查房、治療等與病人的接觸機會,根據醫患溝通的內容和患者的`病情及心理需求進行經常性的交流溝通,使患者和家屬在就醫過程中達到“三明白”:對病情明白,治療措施明白,治療費用明白。并將溝通內容在病歷上進行記載。

      2)重點溝通:疑難、危重病人由患者所在的醫療小組(主任或副主任醫師、主治醫師、住院醫師和責任護士)直接與家屬進行正式溝通。對患者病情的疑難、復雜性、危重程度、治療預后以及下一步診療方案、搶救治療措施等與家屬進行重點溝通,使家屬心中有數并配合醫療工作的開展。

      3)集中溝通:由科主任、護士長等每月召集病區病人及家屬,對本科常見病、多發病進行健康宣教。同時就醫療服務質量、病區管理等征求意見和建議,回答病人及家屬的提問,做好必要的宣傳、解釋工作,針對性進行整改。并記錄在公休座談記錄本上。以利構建和諧的醫患關系。

      3、出院訪視溝通:醫院市場部組織專人對每一位出院的病人進行電話訪視溝通,征求意見,改進工作。以誠信樹立醫院的形象。

      三、醫患溝通制的落實

      1、將醫患溝通作為病程記錄中的常規項目,納入醫療質量考核體系。醫務科、護理部每月抽查病歷和詢問病人,檢查執行情況。每季進行通報和評價。

      2、醫護人員如不按照要求進行醫患溝通或溝通不當引發醫療糾紛,按相關規定給予處理。

      附:醫患溝通的技巧、方法

      醫患溝通制度中溝通技巧

      1、溝通技巧

      基本要求:尊重、誠信、同情、耐心

      1)一個細心 多細心聽病人或家屬的傾聽。

      2)二個掌握 掌握病情、治療情況和檢查結果:掌握醫療費用的適用情況。

      3)三個留意 留意對方的情緒狀態、教育程度及對溝通的感受:留意對方對病情的認知程度和對交流的期望值:留意自身的情緒反應,學會自我控制。

      4)四個避免 多換位思考,避免使用刺激對方的詞語和語氣;多耐心、細致地解釋,避免難懂的專業詞匯;多理解、疏導,避免刻意改變和壓抑對方情緒;對病情盡可能詳細準確介紹,避免醫患之間因醫療信息不對稱而產生的誤解。

      2、溝通方法

      1)預防為主的溝通:在醫療活動過程中,只要發現可能出現問題的苗頭,應作為重點,針對性地進行溝通。在晨會交班中,把當天值班中發現的不滿意苗頭作為常規內容進行交班,使醫護人員有的放矢地做好溝通工作。并記錄在晨會記錄本上。

      2)交換溝通對象:在某醫、護與病人或家屬溝通困難時,可另換主任或護士長與其溝通。

      3)書面溝通:對喪失語言能力或某些特殊檢查、治療的患者可用書面溝通。

      4)先請示后溝通:當下級醫生對某種疾病的解釋不肯定時,先請示上級醫生,然后再溝通。

      5)協調統一溝通:診斷不明或疾病惡化時,在溝通前,醫護均要通過討論,統一認識,由上級醫師對家屬進行解釋,以避免各自的解釋矛盾對家屬產生不信任和疑慮的心理。

    醫患溝通的技巧6

      通過醫學院人文課程“醫患溝通技巧”的視頻學習,我深刻的體會到學習醫患溝通技巧的重要性,同時也掌握了一定的知識。

      世界醫學之父希波克拉底說過,醫生有“三大法寶”,分別是語言、藥物、手術刀。我國著名健康教育專家洪昭光教授認為,語言是三者中最重要的,醫生一句鼓勵的話,可以使病人轉憂為喜,精神倍增,病情立見起色;相反,一句泄氣的話,也可以使病人抑郁焦慮,臥床不起,甚至不治而亡。通過此次視頻學習以及和同學、同行們的交流,我更加了解到醫患溝通的重要性:

      1、醫患溝通的介紹。醫生—患者—家屬的溝通,描述我們的和諧醫患溝通模式和以患者為中心的交談,對醫患溝通作了大體上的介紹。

      2、核心溝通技巧。與患者及其家屬建立和諧的關系,此處學習到的“同理心”,運用于整個溝通的過程都顯得尤其的重要,有效的運用非語言來進行交流,肯定與患者之間的談話,積極建立起伙伴關系。

      3、病史采集。詳細的描述了病史采集過程需要注意的問題,在問明患者全部意向的同時,也可以適當的輔助病人講訴,還應當積極的核對并與之建立伙伴關系。

      4、解釋問題。制定雙方同意的治療方案;有效的運用“同理心”,詳細并耐心的解釋病情,建立良好的伙伴關系后制定出雙方都同意的治療方案。

      5、病情告知。在通知壞消息時,應當保證有益的氛圍,提供前兆,并向患者表達悲傷,探索親屬的支持,與患者建立伙伴關系后,安排隨訪。

      作為一名臨床醫務工作者,醫學專業知識與人文素質教育,正如同左膀右臂,缺一不可。醫患溝通技巧的巧妙使用,具有如下三方面非常重要的作用:

      1、對病人的治療的重要性

      關注病人的心理與社會需要必然要求醫生在臨床工作中與病人進行有效的溝通。有很多疾病是無法治愈的,在這種情況下,醫生所能給予患者的主要是發自內心的尊重,溫暖的關懷以及對生活的希望,從而盡可能的保障其生存質量。只有通過醫患溝通,才能與病人建立起促進治療的良好醫患關系,才能了解病人所關心與需要的是什么,才能根據病人的實際情況制定出合宜的治療方案,從而取得最佳的醫療效果。

      2、對醫生提高自身滿意度的.重要性

      與病人溝通開展得好,也就說明這項工作做得得心應手,心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫生能夠顯得更加自信,并能更有效地應對憤怒與懷有敵意的病人。良好的溝通能力對醫生個人的益處遠遠超出臨床工作的范圍。

      3、對建立良好醫患關系的重要性

      在醫療服務工作中,堅持以病人為中心,提供人性化服務,真正做到尊重病人、關愛病人、服務病人,既代表了廣大患者的利益,又代表了廣大醫務工作者的心愿和利益。醫務人員加強與患者溝通交流,時時體現對患者細心、耐心、關心和愛心,處處體現對患者的人性化服務,是醫療服務發展的必然趨勢,也是醫療服務工作不可缺少的,和諧的醫患關系需要人文的關懷與善意的溝通。

      隨著醫學事業的不斷發展和我國衛生事業改革不斷深化,隨著人們物質文化生活的不斷提高,人文素質的培養會越來越受到全社會的關注,作為當代的基層醫務工作者,我們承載著社會基層群眾的基本醫療服務和健康指導,我們站在國家衛生事業改革的最前沿。這就要求我們更加努力學習,使自己成為擁有全面的醫學專業技術知識和良好溝通技能的新型醫務工作者。

    醫患溝通的技巧7

      1、內心要充分尊重患者

      人生而平等,醫護人員首先要尊重每位患者的人格,尊重患者的生命。另外,也要尊重患者對疾病和診療的認識觀點,即使這種認識觀點是錯誤的、片面的,也不要強行要求患者去改變,而是要適當適時的進行引導、解釋、建議,給患者一定的時間去思考,最后做出正確的選擇。

      2、耐心傾聽患者的訴說

      患者是最了解自己病情的人,患者的傾訴是醫生采集病情信息的重要手段,而病情信息采集是否全面準確也直接關乎著診療的效果。一個不能耐心聽取患者訴說的醫生,是無法掌握患者的病情信息的,其療效很難說是會好的。

      3、關注患者醫療費用開支

      醫生除了掌握患者的病情變化外,還要十分關注患者可能承受的醫療費用開支,考慮患者的實際經濟承受能力!斑^度醫療”違背臨床醫學規范和倫理準則,不能為患者真正提高診治價值,徒增醫療資源耗費。

      4、客觀如實反映治療效果

      人體是一個十分復雜的系統,人類對疾病的認識還十分有限,迄今還有許多疾病難以攻克,缺乏有效的治療方法,因此,醫生應向患者客觀如實地反映當前的治療現狀,避免夸大自己的診療效果,所謂“神醫”是不存在的'。

      5、留意患者的情緒變化

      不少患者由于長期受病痛的困擾,心理精神方面也會出現一些問題,因此,醫生在診療過程中要注意留意患者的情緒變化,要多一些安慰、疏導,避免使用刺激性語言,必要時,多和家屬溝通,取得理解和幫助。

      6、應用通俗易懂語言

      醫生要注意了解患者的文化水平和受教育程度,盡可能避免使用患者不懂的專業術語,講解病情要通俗易懂、形象生動。

    醫患溝通的技巧8

      醫療衛生工作與人民的健康和生命密切相關,人民群眾往往通過醫療衛生服務看經濟社會發展成果,看黨風政風建設,看政府治理水平,看社會公平和諧。因此,發展醫療衛生事業是構建社會主義和諧社會的重要內容,而構建和諧社會又離不開和諧的醫患關系。多年來,醫療衛生治理部門和醫療機構為構建和諧的醫患關系進行了積極的探索。許多醫院實行開放式治理,建立醫患溝通監督機制,保證醫療信息暢通,在這方面取得一定成效。但是,醫患關系緊張,彼此缺乏信任,醫療糾紛增加,是當前一個十分突出的問題。我們必須充分熟悉構建和諧醫患關系的重要性和緊迫性。

      一、醫患關系現狀及存在問題的主要原因

      醫患關系從總體上看,是基本和諧之中存在著局部的不和諧,和諧是主流,不和諧是支流。醫患關系成因復雜,有醫療資源不足,群眾“看病難”、“看病貴”,患者有意見;有醫療質量不高、服務態度不好,群眾不滿足;也有更復雜的社會因素。既有體制、機制上的問題,也有思想觀念方面的問題,還有治理監督不力等原因,主要原因有以下幾個方面:

      (一)醫患之間缺乏信任,是造成醫患矛盾的一個重要原因。醫患之間缺乏信任、理解,不能換位思考。部分醫務人員不能設身處地替患者著想,而是較多地考慮醫療機構和自身的利益。而有些患者對醫務人員也缺乏理解,不了解醫學的復雜性。

      (二)醫患溝通不夠、醫療糾紛增加,是醫患關系不和諧的重要因素。有統計表明:在已經發生的醫療糾紛中,由于醫患溝通不夠,醫患關系不和諧導致的糾紛約占總量的三分之二。

      (三)在醫療過程中缺少人文關懷,加劇了醫患關系不和諧的情況。治并救人原是一體的,但有些醫生卻只重視“脖不重視人;在有些醫療機構,醫療活動只強調依*儀器設備,忽視醫生與患者的交流。

      (四)患者申訴和維護權益渠道不暢通是影響醫患關系的直接原因。我國雖已于幾年前就施行新的《醫療事故處理條例》,但發生醫療事故之后,光是事故鑒定費用就高達幾千元,患者維護權益成本太高,要想通過正常渠道維護權益,實際上仍是件很難的事情。

      (五)我國現行的醫療保障體系及相關的法律、法規沒有及時跟上市場經濟的步伐,全民醫療保險體制不健全,是醫患矛盾尖銳最根本的原因。資料顯示,許多國家由于有健全的全民醫療保險體制,全民參加醫療保險,絕大部分的醫療費用都由保險公司來承擔,不會由個人支付高額的醫療費,很少有醫患間的沖突。

      二、如何構建和諧醫患關系

      對醫療機構來說,構建和諧的醫患關系首先要眼睛向內,正視并克服自身的不足,不能抱怨患者不理解,怨天尤人解決不了問題。要善于分析自身的問題,從服務環境、服務理念、服務態度、服務效果等各方面查找原因,制定措施。我們中國醫科大學附屬第一醫院是一所集醫療、教學、科研和預防保健為一體的現代化大型綜合性醫院,也是東北、華北部分地區疑難重癥的搶救中心。近些年來,我們堅持以病人為中心,從思路到規劃,從舉措到實施,一切從患者利益出發,積極轉變服務模式,提高服務質量,把病人的滿足作為醫院的追求。從我院的實踐看,構建和諧醫患關系要從六個方面加強醫療服務工作,用保障人民健康來促進構建和諧的醫患關系。

      一是以人性化服務為中心,尋找服務創新點。隨著我國加入wto和多元化發展醫療服務事業,醫療服務體制正面臨著一次革命性的變革。在更加激烈的醫療市場競爭中,患者在就醫的'時候不僅僅關注醫院的醫療水平,而且更加關注醫院的人性化服務。醫院除了拼技術、拼設備等硬實力外,不能忽視治理模式和服務水平等軟實力的競爭。如何將人性化理念融入醫療服務與醫院治理的全過程,改變以往“病人來醫院是看病,醫院對病人是只管治脖的陳舊觀念,樹立醫療對象首先是“人”,其次才是“脖的現代醫學模式,將是現代化醫院建設和治理的重要課題,值得認真思考、研究和探索。醫院應就如何尊重、理解、關懷病人等方面采取措施,尋求服務創新點,通過人性化服務不斷提高群眾對醫院的滿足度。

      二是堅持社會效益準則,打造誠信醫院。各級醫療機構要堅持以社會效益為最高準則,堅持合理檢查、合理用藥、合理收費,嚴禁各種“開單費”;努力降低患者的醫藥費用,建立醫療費用陽光制度,認真做好收費咨詢工作,讓患者和家屬隨時查詢花費情況,讓患者放心;采取有效措施,消除患者就診過程中掛號時間長、交費

      時間長、取藥時間長、看病時間短的“三長一短”現象;嚴格執行藥品集中招標制度,杜絕藥商在醫院帶錢促銷藥品的現象;實行醫患協議制度,嚴禁醫務人員收受“紅包”和接受“吃請”;聘請社會監督員,監督醫院的醫德醫風。

      三是建立和完善醫患溝通制度,促進醫患溝通。為加強醫患溝通,醫療機構要對醫患溝通從形式、渠道、內容、要求、技巧、效果、考核等方面進行規范治理,做到“一個要求、兩個技巧、三個把握、四個留意、五個避免、六種方式”。一個要求,就是醫務人員要有誠信,對病人或家屬要尊重,具有同情心和耐心;兩個技巧,就是多聽病人的詢問,多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的,關心病人在就醫過程中的生活或不便;三個把握,就是及時把握病人的病情發展變化、醫療費用情況和病人的社會心理;四個留意,就是留意溝通對象的情緒、受教育程度和對溝通的感受、溝通對象對疾病的認知度和對溝通的期望值;五個避免,就是避免強求病人即時接受、避免使用刺激語言或詞語、避免使用病人不懂的醫學專業詞匯、避免強求改變病人觀點和避免壓抑病人情緒;六種方式,就是預防為主的針對性溝通、互換對象溝通、集體溝通、書面溝通、協調同意溝通和實物對照形象比喻溝通。通過全方位、多層次、多視角的主體溝通,有效提高服務質量,及時化解醫患矛盾和糾紛,增強病人對醫院的信任度和對醫務人員的理解。醫院要通過建立和完善醫患溝通制度、投訴處理制度,及時受理和處理病人投訴,定期收集病人對醫院服務中的意見,及時改進。醫務人員要充分尊重和維護患者的知情權、選擇權,要體恤患者的痛苦,同情患者的困難,尊重患者的想法,打消患者的顧慮,努力讓患者獲得身心的健康。

      四是提供精湛、優質的技術服務,讓患者放心。隨著社會和時代的不斷發展,人民生活水平的不斷提高,人民群眾對醫療服務的要求也隨之提高,再加上人類疾病譜的不斷發展變化,這就要求醫務人員不但要有好的服務態度,還要具有精湛的醫療技術,要不斷地運用現代科學的新知識、新成果、新方法、新技術,同人類的各種疾病作斗爭,用高新精湛的醫術解除患者的病痛。醫生對病人要有強烈的責任感,真正為病人著想,誠心實意地為病人服務,把為病人解除痛苦視為終生最高追求。

    醫患溝通的技巧9

      醫患溝通是對醫學理解的一種信息傳遞過程,是為患者的健康需要而進行的?墒贯t患雙方充分、有效地表達對醫療活動的理解、意愿和要求。醫患溝通是雙向性的,醫患溝通中的互動、互補和互諒是和諧醫患關系的前提條件。

      良好的醫患溝通不僅能讓患者更好地配合醫療活動,還能使醫生更全面地了解患者的整個病史。做出準確的診斷和及時的治療,從而使病人得到更滿意的服務,達到滿足患者健康需求的目的,所以說良好的醫患溝通不僅有助于醫務人員調整自己和患者的醫學觀念,也有助于醫患雙方相互正確理解對方,協調關系,保證醫療活動的順利進行。

      在醫患關系中,醫方居于主動地位,雙方能否建立良好順暢的溝通,醫方的責任和作用更大一些。在醫療活動中,要使患方能夠積極配合,醫生就需要注意溝通方式和技巧。

      病人就診時,特別渴望醫護人員的關愛和體貼,對醫護人員的語言、表情、動作姿態、行為方式極為關注、敏感。如果醫護人員稍有疏忽,就會引起誤解,甚至誘發醫患糾紛。

      醫方應該注意與患者溝通的一些細節,建立和諧融洽的氣氛。良好的就醫環境,醫務人員得體的儀表形象,能給患者很好的第一印象,增加患者的舒適感。醫務人員對患者合適的稱呼是建立良好溝通的開端;颊邔崆、開放、真誠、幽默、可信、忠誠、責任心強的醫務人員充滿尊敬和信任,而對虛偽、自私、嫉妒、固執、驕傲、冷酷、不尊重人的醫務人員往往卻會感到討厭。在與患者交往時,醫生要發揮自己的`優勢,密切觀察患者的反應,讓患者有思考的余地。與患者愉快地告別相送,可為今后的交往打下良好的基礎。

      美國《內科檔案》雜志曾刊載一份調查報告:研究人員調查發現,醫生留給病人的第一印象對雙方關系的發展至關重要。若錯過這一機會,醫生恐怕難以再贏得患者好感。調查結果顯示,大多數病人都希望醫生第一次見面時能夠主動與他們握手,稱呼他們的名字,并進行自我介紹。美國醫學專業協會的謝爾登霍羅威茨博士認為,稱呼病人的名字、給對方留下良好印象不僅是一個禮貌問題,還會對減少診療失誤有所幫助。

      在醫療工作中,患者復雜的心理變化是醫患之間發生沖突的主要原因之一。在臨床診療過程中,患者會遇到許多困難,有些困難會使患者產生難以自控的情緒和過激行為。尤其是當絕癥、嚴重傷殘以及期望值過高的患者發現自己無法實現預期,又無法擺脫疾病的痛苦時,會產生過重的心理負擔,埋下導致醫患矛盾的隱患。這時醫方必須冷靜,在診療的同時注重對患者的心理進行疏導,以求得患者的理解與配合,拉近醫患之間的距離,減少彼此間的誤會,掃清對方的心理障礙,形成共識,這也是心理治療的重要內容之一。

      在醫療工作中,有的醫務人員從未與患者發生過矛盾,而有的醫務人員卻時常會和患者發生矛盾,這種差異往往是交往中的語言技巧與心態不同所致。醫患交往中的語言技巧非常重要,牽涉到醫生的基本素質,細心地觀察、耐心地傾聽、機敏地交談、熱情地鼓勵、認真地解釋等技巧在溝通中占有重要的地位。僅有好的出發點,沒有恰當的方式,往往達不到好的溝通效果。

      世界醫學之父希波克拉底說過,醫生有“三大法寶”,分別是語言、藥物和手術刀。我國著名健康教育專家洪昭光教授則認為,語言是三者中最重要的,醫生一句鼓勵的話,可以使病人轉憂為喜、精神倍增,病情立見起色;相反。一句泄氣的話,也可以使病人抑郁焦慮、臥床不起,甚至不治而亡。

      在人際交往中,微笑是永遠的法寶,能傳達親切、誠懇、寬容和自信,可為人際交往大開綠燈;颊咴谕纯酂o助時,看到面帶微笑、親切自信的醫生,病痛從心理上就減了三分。記得一名患者在表揚信中曾寫到:“醫護人員的笑容如一縷陽光照亮了病房,也驅散了患者臉上的愁云,讓患者感覺病痛也減輕了不少!

      患者在醫療活動中看上去好像是被動的,但在醫患溝通過程中患者卻有著自己的主動性,如給醫生充分的尊重和信任、遵守就醫流程和醫院的各項管理規定、采取合適的維權方式等等。

      因為國家和軍隊醫療制度改革的不完善,個別醫務人員工作作風不良,再加上人們維權意識的增強、媒體的負面報道等等,使得當今的醫患關系緊張、信任缺失。一些患者就是帶著不信任到醫院就醫的,若醫生的診治與自己的理解有偏差,就懷疑醫生的目的不純,甚至進行指責,這樣極不利于對病情的診治。正確的做法是,患者在就醫過程中可以提出自己的疑問,并與醫生溝通,但要態度平和,給醫生充分的尊重。

      患者在享受自己的醫療權利的同時也要履行自己的義務,比如維護正常的診療秩序、遵守醫院的作息制度、地方患者還要主動交納醫療費用等。只有這樣,才能使醫方的醫療活動正常進行,這是雙方建立和諧醫患關系的基礎。

      當發生醫療糾紛時,要按正常的法律程序來解決,過激的行為不僅影響醫院正常的醫療秩序和其他患者看病就醫,而且對維護自己的正當權益也沒有什么益處。

    醫患溝通的技巧10

      1、溝通應該力求使用表達貼切的通俗語言,注意既不能引起誤解,也不能引起患者不科學的幻想。

      2、溝通要注意內容的層次性。要根據病情的輕重緩急、復雜程度及預后好壞,由不同級別的醫護人員溝通。同時要根據患者及其近親屬的文化程度和要求不同,采取不同方是溝通。如已經發生糾紛苗頭,要做重點溝通。

      3、對待有共性的多發病、常見病、季節性疾病可以進行集體溝通。

      4、對于疑難、為重患者,有患者所在科室或小組共同與家屬正式溝通;對于治療風險大、效果不理想及預后不良者,應有科主任主持科內會診后,由科主任為主集體與患者溝通。

      5、對于在醫療活動中可能出現問題的患者,應立即將其作為重點對象針對性地進行預防性溝通。預防性溝通應計入病程記錄,必要時由患者簽字。

      6、經治醫師與患者溝通困難或障礙者應另換其他醫務人員(盡可能由上級醫師)溝通。

      7、診斷不明或病情惡化時科室內醫務人員應先進行討論,統一協調后,再行溝通,避免患者不信任或產生疑慮。

      8、溝通時可以借助于實物、圖譜、標本、模型等對照講解,增加患者感性認識,便于患者對診療過程的理解和支持。

      9、做好溝通記錄。醫護人員的每次溝通度應在病例的'病程記錄或護理記錄中有詳細記載。記錄內容有:時間、地點、參加的醫護人員以及患者、親屬姓名、實際內容、溝通結果等。中移動溝通記錄應當由患者簽署意見和簽名。

    醫患溝通的技巧11

      醫患的溝通技巧

      溝通的關鍵

      1、態度決定一切!!

      2、站在對方的角度看問題——一切以患者為中心

      3、冰山理論

      4、醫患關系過程

      醫患溝通的分期

      1、前認識期

      醫生與患者接觸之前,此時醫生的任務是盡可能充分地收集有關患者的健康資料,了解患者的病情,為建立良好的醫患關系做準備。(同時要了解患者的社會關系和社會背景)

      2、認識期

      醫患接觸并建立關系的初始階段,主要目標是醫患就此熟悉并建立初步的信任關系。

      醫患關系過程

      3、運作期

      醫患之間基本認識,醫患關系初步建立,時間跨度相對較長,是醫生向患者提供診斷治療的工作階段,此階段醫患之間的溝通,以實質性內容溝通為主,但仍需十分注意保持良好的醫患關系。

      4、結束期

      指患者在醫生的幫助下,病情已好轉或已痊愈即將出院,而要終止醫患關系的階段。本期的任務是鞏固治療效果,防止出院后疾病復發,指導患者進行自我維護、自我調節,以及出院后的鞏固治療,預計結束醫患關系后患者可能面臨的新問題,協助患者制定對策以解決這些問題,同時要妥善處理醫患雙方已經建立的情感,順利結束關系。

      醫患溝通的途徑

      1、情感溝通:醫生以真誠的態度和良好的職業素養及從醫行為對待患者,尊重、同情、關心患者,就會得到患者的信任,達到情感溝通的目的,這是建立交往的前提。

      2、診療溝通:醫生用高超的醫療技術,通過認真診斷及治療,可以促進良好的醫患關系的建立,形成順暢的溝通交往渠道。

      3、效果溝通:患者求醫的最終目的是獲得理想的療效,通過醫治使病情迅速好轉或痊愈,是醫患溝通交往的關鍵。

      4、隨訪溝通:醫生對部分特殊病例,保持持久的聯系及訪問,可能獲得對醫學有價值的資料,并可增進社會效應,密切醫患關系。

      一般溝通行為的四個步驟

      一、探索

      1、四個階段中重要的階段

      2、忽略它,或者發生偏差

      3、你提議的措施就有可能無法滿足患者及家屬的要求

      怎樣探索?

      1、替患者著想:是建立信任的必要步驟

      2、了解患者期望:從提出的要求中看到背后的結果,找出隱性的滿意條件(潛在期望),有可能超出他的期望

      3、傾聽:注意與參與、核實、反映

      4、提問:封閉式、開放式、有限開放式

      傾聽七個好習慣

      1、有耐心、不要打岔

      2、站在對方的立場

      3、非語言交流(目光、表情、姿勢)

      4、問對問題(開放式及閉合式)

      5、記筆記

      6、復述及澄清

      7、回應

      注意非語言交流

      1、注意其說話的音調、流暢程序、選擇用詞、面部表情、身體姿勢和動作等各種非語言性行為。

      2、仔細體會“弦外音”,以了解對方的主要意思和真實內容;

      3、了解對方的文化背景和知識層次;

      4、傾聽是不容易做到的,據估計只有10%的人能在溝通過程中好好傾聽。

      注意與參與

      為表示你在全神貫注地傾聽

      1、與對方保持合適的距離;

      2、維持松馳的、舒適的體位和姿勢;

      3、保持眼神交流;

      4、避免分散注意的動作,例如看表、不安心的小動作等;

      5、不打斷對方談話或轉換話題;

      6、不評論對方所談內容;

      7、為表示你在傾聽,而且是注意地聽,可以輕聲地說“恩”“是”或點頭等,表示你接受對方所述內容,并希望他能繼續說下去。

      核實

       1、重復:把對方的話重復敘說一遍,要注意重點復述關鍵內容,并不斷加以判斷。如對方說:“我感到很冷”,你可說:“你感到很冷,是嗎?”

      2、復述:用不同的語調復述對方的話,但保持原句的意思。例如對方說:“最近學習很緊張,我感到很累”你可將話的意思改述為“你感到很累是因為學習緊張,是嗎?”

      3、澄清:是將一些模棱兩可、含糊不清、不夠完整的陳述加以弄清楚,其中也包含試圖得到更多的信息。在澄清時,常用“我不完全了解你所說的意思,能否告訴我……”的意思是不是……”。有一些常用的字或詞往往需要澄清,因為它們不是對每一個人都具有同樣的意義。例如.大、小、一些、許多、很少、多數、經常等。例如有人說:“我每天抽少量煙”,你可說:“請你告訴我你每天抽幾支煙?抽了多少年了?”

      4、小結:用簡單總結的方式將病人所述的重復一遍。在核實時應注意留有一些停頓的時間,以便對方進行糾正、修改或明確一些問題。這些核實技巧的適當應用,會有助于建立信任感和移情感。

      反映

      1、將對方的部分或全部溝通內容反述給他,使他通過你的反述再對他的講話和表現重新評估一下和必要的澄清。

      2、反映需要一定的技巧,除了仔細傾聽和觀察對方情感(非語言性表現)外,還要選擇最能代表其含意和情感的詞句,應避免使用固定的詞句或陳詞濫調,如“你是覺得……”,而應用些引導性的談話,如“你看起來好象·…”,“據我理解,您所說的是…!

      3、反映的焦點是將被交談者的“言外之意,弦外之音”擺到桌面上來,使對方進一步明確自己的真實情感。

      提問的技巧

      1、盡可能不按教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問,尤其要避免連珠炮式的“審問”方式。

      2、提問大體上有兩種:"封閉式"和"開放式"

      封閉式

      1、封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”,或者在兩三個答案中選擇一個。這樣的提問限制了病人的主動精神,容易陷病人于“受審”地位而感到不自在。盡管在某些情況下,封閉式提問是必要的,如為了弄清楚某個癥狀的確切部位和性質等,但一般情況下應盡可能少用。

      2、一般是基于對對方有了一個充分的了解后,多采用一些“封閉式”提問!胺忾]式”提問可以大大節約交流時間。

      開放式

      “開放式”提問使病人有主動、自由表達自己的可能,這既體現了醫生對病人獨立自主精神的尊重,也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。病人愈是感到受尊重,感到無拘束,他就愈是可能在醫生面前顯露出自己的真實面目。

      開放式提問的缺點是病人漫無目標,很浪費時間

      有限開放式

      1、醫生一般多采取“有限開放式”提問,來引導病人回答,例如問病人:"昨夜睡得怎么樣?""有限"指只限于昨天的睡眠,"開放"意味著病人的回答有很大的自由:可簡可繁,側重點可由病人自由選擇,病人自認為無關緊要的事可以不談。

      2、通過“有限開放式”提問可以防止一些過分喜歡交流的性格的人漫無目的交談。

      建議以及診斷表達的技巧

      1、盡量從病人的(利益)角度去表達

      2、例子:用藥有幾種方案,您可以根據經濟情況選擇,治療的效果和價格有什么區別…..

      (一)提議

      適當的提議=完整+實際+雙贏

      1、完整:滿足對方顯在及隱性期望

      2、實際:在你能力范圍之內完成

      3、雙贏:兼顧雙方利益

      (二)如何說“不”,令人愉快接受

      1、我可以這樣……,但是不能那么做,因為……

      2、我希望能幫助你,但是,這不是我專業范圍之內,我替您聯系……

      3、我已經嘗試了所有的方法,但是還是不能達到您要的結果,但是在目前的情況下,我們確實沒有其他可以替代的更好的.方法。

      和兒童患者的溝通

      1、言語溝通:在與患兒交談時醫生需要面帶微笑,聲音柔和親切,為患兒檢查前應該不厭其煩地向他們講解,為他們做些什么檢查,可能有些不舒服,但不會有什么疼痛,有針對性消除他們的疑慮、恐懼,使患兒積極配合診療工作。與患兒談話,應盡量使他們感到輕松、舒適。

      2、非言語溝通:了解該患兒的肢體語言,并通過自身的肢體語言給患兒以親切感,如撫摸、擁抱、輕拍等動作給患兒以信任感和安全感。

      和青少年患者的溝通

      1、溝通交流的原則:溝通雙方應建立一種平等和諧的醫患關系;交談不僅局限于“談”,除交流外,醫生應采取某些措施,主動幫助患者做一些事情或者只專心傾聽患者的苦楚;交談要注意體態語言的運用;注意保密的原則。

      2、溝通的技巧:話題要積極,適應青少年的特點;關心體貼,語言委婉;從嚴要求,態度溫和;消除焦慮,講清預后。

      3、溝通禁忌

      (1)空洞乏味,流于說教或者象小型報告會,不考慮患者的需求,對其缺少理解,故易導致溝通交往障礙。

      (2)易擺出的居高臨下的姿態,造成他們的不平等感。

      (3)醫務人員總是站在父母一邊合伙對待他們或不支持他們。

      (4)表現大驚小怪或婆婆媽媽、嘮嘮叨叨等過多。

      (5)不考慮他們的理解能力,說話時用詞太復雜或過多的專業術語和雙重否定使他們不知所云,深感困惑。

      (6)缺乏幽默感,交流時過于正統、呆板,不能與患者輕松地談論那些沉重傷感或難以啟齒的話題。

      和特殊患者的溝通

      1、預后不良患者:如重度殘疾、惡性腫瘤、危急重癥、慢性病等,應充分表達同情心及正向的態度,以中性的立場為患者謀求最佳的處置。

      2、疑病癥傾向患者:過份地關心自己的身體狀況,總擔心自己有病。除認真地排除身體疾病外,應給予適度的支持與關心,發掘患者成長及日常生活情況,幫助患者分析原因,正視自己在現實生活中遭遇的困難,幫助患者轉變注意力,指導和教會調適的方法。

      3、多重抱怨患者:須了解其真正問題不在于所抱怨的疾病上,而是對生活事件調適不良的結果。故應從解決這些方面的問題入手,通過分析原因,采取有效的溝通策略。

      4、充滿憤怒患者:應以坦誠的態度表達積極的協助意向,并設法找出患者挫折及壓力的來源并加以疏導,應避免反轉移的行為發生,讓患者體會和認識到自己的憤怒并在平靜時向其說明憤怒情緒行為會加重病情,延長病程,醫生應采取措施去感化患者,使其對自己不良行為有所認識,多予關心、疏導,平息憤怒的情緒。

      5、依賴性強患者:了解患者人格特點,幫助其樹立戰勝困難的勇氣,鼓勵他們主動地解決問題,并幫助他人解決困難,使之產生成就感,同時有效地、適度地利用各種資源條件提供協助,使其獲得成功的體驗,建立信心、減少依賴。

      6、自大患者:避免正面沖突和爭吵,巧妙地將這種狂妄自大的態度導向積極的方面。

    醫患溝通的技巧12

      1.耐心傾聽這是最主要也是最基本的一項技巧

      醫生必須盡可能耐心、專心和關心的傾聽病人的傾訴,并有所反應。飽受各種痛苦折磨的病人常擔心醫生沒聽清他的病情而不能給他做出正確的診斷和治療。有時,病人可能答非所問,說跑了題,這時醫生可以禮貌的引導病人回到主題上來,醫務人員耐心聽取患者及其家屬的傾訴,這樣不僅能疏泄他們的不良情緒和心理壓力,對治療產生積極影響,而且在此基礎上可以建立更加信任的醫患關系?傊,醫生不要干擾病人對身體癥狀和內心痛苦的訴說,尤其是不要武斷、突然的打斷病人的說話。

      2.善于肯定、解釋

      這是指醫務人員應肯定病人感受的真實性。即理解病人痛苦,不對病人的感受妄加否定。假如醫生輕易否定病人的感受,病人會認為醫生不理解他的痛苦,對自己缺乏同情心。醫學對病人的多種奇異的感受仍然不能做出令人滿意的解釋,因此即使病人想法是明顯的病態,也不可采取否定的態度,更不要與病人爭論。醫生應努力站在病人的角度去理解病人的內心痛苦體驗,并流露同情。否則,很難與患者進行順利的溝通。

      3.樂于接受

      即不分病人貴賤、美丑、職業、群體及信仰等都應無條件的接受病人,不能有任何拒絕、嫌棄和不耐煩的表現,醫生要努力營造一種氣氛使病人感到自在和安全,尤其是對一些現在社會上因缺乏道德約束而患病的人或殘疾的`病人,醫生切不可對他們有歧視態度,不僅要作為病人同等的對待他們,而且還要更加的關注他們,因為他們的心理扭曲往往比一般病人還嚴重些;所以切忌不能因自己的思想觀念和生活態度對他們產生情緒化偏見,否則更易釀成嚴重的醫患沖突。

      4.鼓勵病人表達

      這種技巧與病人溝通有多種方法。①用未完成的句子,意在使病人接著說下去;②用正面的敘述啟動病人進一步發揮以解除壓抑在心理的情緒;③與病人產生共鳴。努力與病人產生共鳴,可以繼續與病人溝通、交流,如此等等。只要醫生能捕捉病人某些煩惱、顧慮的苗頭,便可以不同方式鼓勵病人表達。

      5.代述有些想法和感受

      病人不好意思或不便說出來,而憋在心理卻是一種不快,對此醫生可試探的問病人,若病人表示同意,這就使病人內心的顧慮或隱憂等到了表達和理解,當然醫生就可以就此對病人作出適當解釋,以緩解或消除病人的不良情緒。

    醫患溝通的技巧13

      一、溝通態度

      態度是心靈的表白,極易受個人感情、思想和行為傾向的影響,服務態度的好壞充分體現了醫務人員的人文素質和道德情操,盡管患者因疾病的折磨而造成形體的扭曲、情緒的低落甚至精神的恍惚或是神志的喪失,但醫患雙方的人格仍然是平等的。體現良好溝通態度的關鍵之一是醫務人員情感適時恰當的"輸出"。情感是有回報的,同樣,態度也是有回報的。真誠、和藹、關切的態度,回報的是對醫者的信任。因此,醫務人員的溝通愿望和溝通態度往往是決定醫患溝通成敗或效果的關鍵。

      二、傾聽藝術

      醫務人員要善于傾聽,這是獲取患者相關信息的主要來源。傾聽時應該注意:一是要主動傾聽,需要傾注感情,充分運用目光、語調、姿勢、手勢等方式融洽和影響患者,同時注意尋找患者語言文字和情感上的含義;二是不要隨意打斷患者的敘說,只是在必要時進行適當的引導,因為患者一般都迫切希望在第一時間段內被醫生理解、同情;三是在與患者溝通時應集中注意力,避免分心,以免被患者誤認為醫生對自己的疾病漠不關心;四是注意患者家屬等相關人員的表述,"兼聽則明";五是跟蹤和觀察患者的"視線"所在,了解患者的感受、需求和"額外"的服務需要,尋找真實含義;六是適時、恰當地給予患者反饋信息,鼓勵和引導。

      三、談話藝術

    由于醫學知識所限,以及對醫療活動的不可知性和對醫療結果的難預測性,患者在就醫過程中,心理往往處于弱勢,情感處于低潮。因而醫務人員與患者交談應充分運用談話藝術,講究方式和技巧。交談時醫務人員應注意以下幾個方面:一是要善解人意,尊重和關愛患者的生命,尊重患者的個人隱私;二是要同情患者的處境,理解他(她)的內心感受,關注情感差異,個性化的處理談話方式和交談內容結構;三是關注患者的.生存狀態,用平易親切的語言、呵護的情態"探討"醫療問題,內容明確,表達準確,并始終流露和充滿對患者生命的關愛和體恤;四是在談話中盡可能不用或是少用醫學術語,盡量用通俗易懂的語言表述疾病治療中的相關問題,對文化層次較低的患者,應反復講解,充分應用生活中豐富、生動的各種形象的例子或是比喻,以提高交流的質量,達到溝通的目的。

      四、體態語言和表情藝術

      溝通時,醫務人員的體態語言是配合言談進行的,體態語言包含面部表情、眼神、手勢和外表等,這些體態表現都含有特定的涵義。微小的體態變化,都會對患者產生微妙的心理和情緒影響。把握好溝通時的體態語言分寸,自然而不失莊重、嚴謹又充滿溫情、愉悅但不夸張,恰到好處地傳達醫務人員的交談信息和豐富的人文精神。同時注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有生氣和感染力,使醫患溝通更富有成效。

    醫患溝通的技巧14

    尊敬的各位xx、各位同事:

      大家好!

      首先在5.12國際護士節來臨之際祝我的兄弟姐妹們節日快樂!我是聯合醫院眼科護士,今天我演講的題目是《愛在溝通》。

      現在全國衛生系統正在開展”服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的”三好一滿意”活動,我們要不斷的提升服務水x,加強護患溝通,持續改進護理質量,大力弘揚高尚醫德,爭創人民滿意醫院。

      古希臘著名醫生希波克拉底曾說過,醫生有兩種東西能治病,一是藥物,二是語言。護士也是一樣,護理工作的對象是有思想、有情感的人,與患者溝通的基礎是尊重患者,要抓住、抓準機會,對不同文化層次的患者尋找并把握不同的溝通契機,推行人性化服務,使護患溝通從禮節性的溝通逐漸上升到更高層次的溝通,從而提高護理質量。通過有效溝通與護理,將患者對患病的痛苦經歷減輕到最小,幫助其在痊愈后建立一種健康的生活模式以及形成良好的心態。

      還是在上小學的時候讀到名為《南丁格爾傳》的書籍,那時”提燈女神”的形象就深深的印在了腦海里,是她創造了奇跡,使戰場上的xx率由50%下降為2.2%。她是上帝派來人間的天使,是送來希望的精靈,是善良、美麗和虔誠的化身,是五月里最燦爛的陽光,是所有護理人員的榜樣和奮斗的目標。在誦讀書籍的時間里,仿佛書中的力量在潛移默化的教誨我去敬畏生命的凌然高貴,啟蒙我用一生去詮釋心中神圣的殿堂。冥冥之中的注定,今天的我佩戴著燕尾帽,身穿潔白的護士服,已經在這救死扶傷的崗位上奮斗兩年了,做好一名守護患者健康的衛士一直是我前進的方向。

      在我剛進入醫院的時候,前輩們以優質的服務得到廣大病人及家屬的尊重,而我們則會耐心傾聽病人的心聲,積極的鼓勵病人戰勝病魔。我們與病人朝夕相處,病人病情的好轉直接影響我們的心情。作為一名護士我深深地知道護理工作的苦與樂,有的姐妹可能要說了,我每天工作時看到的只有病人的痛苦與xx,病人的生與死,我只看到了苦卻沒看到樂。其實這正是我們工作的意義所在。作為一名護士要有一雙勤勞的手,更要有一雙發現美好生活的眼睛。我們就要用這雙手這雙眼睛去幫助病人克服病魔,重拾生活下去的信心。雖然常規治療工作繁重,但我們絕不能忽略病人的感受,x時與病人多溝通,多了解,多鼓勵,只有這樣才能讓病人愉快的配合我們,對我們的治療也更有效。當我們的付出讓那些脆弱的生命回歸健康,我們的行動得到病人及家屬的認可,這個時候才能體現我們的人生價值。

      努力創建一個xx、溫馨、舒適的人性化診療環境就要堅持以人為本,全心全意地為病人服務,。一位年過花甲的老奶奶因白內障食物模糊不清住院了,老人孤苦,老伴早已過世,孩子都在外地,白天有親戚來看護,夜里只能是當班的護士格外留心。一日清晨,老奶奶內急,由于行動不便就想著等親戚來了再去方便,可是歲數大了往往力不從心,老人無奈大便在床xx,當日值班的正是四星級護士李萍姐姐,她發現后二話沒說一邊安慰老人,一邊幫老人換下臟了的衣服,換上干凈的床單被褥,又打來熱水給老人擦洗了身子,沖洗地板……漸漸地天亮了,看著忙忙碌碌進進出出的萍姐老人落淚了,自責又欣慰的說:”人老不中用了,姑娘啊給你添麻煩了,你態度真是太好了,我女兒也做不到你這么仔細啊,我老太太謝謝你!逼冀爿p輕的拭去老人的淚水,溫暖的說:”奶奶沒事,您啊別往心里去,這就是我的工作,是我應該做的,在這里您就當我是您的`女兒吧!笔前〔∪思覍俨辉诓∪松磉叺臅r候,更要顯示出我們醫護人員的責任和職業道德。要讓病人感覺并不孤獨,家屬不在,但我們在。我們要比病人家屬更耐心更專業的去照顧病人。我們的工作每天重復著x凡,我們的話語亦是樸實無華,但是每一位病人康復的喜悅,每一面寫著感恩的錦旗都是我們工作的意義和價值的體現。

      作為一名護士,每天清晨我們都以最樂觀、最飽滿的心情開始一天忙碌的工作。每天工作結束時,記得用一分鐘的時間自。航裉煳覉绦小槠邔Α痻x了嗎?今天我微笑了嗎?作為一名護士,我們就要為病人創造一個溫馨、溫暖、安靜的環境,溫聲細語,步履輕盈,用關懷的微笑、鼓勵的眼神和有力的雙手攙扶病人走過心靈的沼澤地,帶給患者戰勝疾病的勇氣,讓縷縷陽光將希望照射到病人的心里。作為一名護士,我們就要用愛做槳,用奉獻做帆,以人性化服務作指南。讓我們用心接過南丁格爾前輩手中的蠟燭照亮病人康復的彼岸!

      以人為本,急病人之所急,想病人之所想,以病人的高度滿意為最終目的。在全國上下深入貫徹落實三好一滿意活動中,我們要進一步使護理工作更貼近病人,通過我們的工作來充實我們的生活,完美我們的人生,體現我們的價值。

      我的演講完畢,謝謝大家。

    醫患溝通的技巧15

      預防為主的針對性溝通:在醫療活動過程中,主動發現可能出現問題的苗頭,把這類家屬作為溝通的重點對象,與家屬預約后根據其具體要求有針對性地溝通,例如在晨間交班中,除交接醫療工作外,還要把當天值班中發現的家屬不滿意的苗頭作為常規內容進行交班,使下一班醫護人員有的放矢地做好溝通工作。

      交換對象溝通:在醫生與患者家屬溝通困難時,另換一位醫生或主任與患方溝通;當醫生不能與某位患者家屬溝通時,換一位知識層面高一點的患者家屬溝通,讓這位家屬去說服其他家屬。

      集體溝通:對患有同種疾病較多的患者,醫院可召集家屬,以舉辦培訓班的形式進行溝通,講解疾病的起因、治療及預防知識。這種溝通,不但節約時間,還可促進患者間的相互理解,使患者成為義務宣傳員,減少醫務人員的工作壓力。

      書面溝通:為了彌補語言溝通的不足,醫院實行了書面溝通,把一些常規問題印到書面上,便于患者家屬翻閱。例如,新生兒病區因無人陪伴,家屬完全不了解病兒的'治療、生活情況,除有限的探視外,醫務人員還將寶寶在病區一天的喂養、洗換、護理、治療等共性情況以及出院隨訪,喂養護理知識等編成小手冊,發給每位入院嬰兒的家屬,達到溝通的目的。

      協調統一溝通:當下級醫生對某疾病的解釋拿不準時,先請示上級醫師,然后按照統一的意見進行溝通;對診斷尚不明確或疾病惡化時,在溝通前,醫護人員要進行內部討論,統一認識后再由上級醫師與家屬溝通。

      實物對照溝通:某些疾病,口頭和書面溝通都困難,可輔之以實物或影視資料溝通。比如對先無性心臟病患兒的家屬,醫生可用心臟模型結合畫圖進行講解,家屬就會形象地了解疾病到底出現在哪個部位,如何進行手術修補等;再如骨科患者,患者家屬不知道骨病在什么位置,骨科醫生便拿出人體骨架,用通俗的語言給患者講解。

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