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護理不良事件報告制度（精選7篇）
在現在社會，需要使用制度的場合越來越多，制度泛指以規則或運作模式，規范個體行動的一種社會結構。這些規則蘊含著社會的價值，其運行表彰著一個社會的秩序。那么相關的制度到底是怎么制定的呢？下面是小編整理的護理不良事件報告制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
護理不良事件報告制度 1
1）在護理活動中必須嚴格遵守醫療衛生管理法律，行政法規，部門規章和診療護理規范、常規，遵守護理服務職業道德。
2）各護理單元有防范處理護理不良事件的預案，預防其發生。
3）各護理單元應建立護理不良事件登記本，及時據實登記。
4）發生護理不良事件后，要及時評估事件發生后的影響，如實上報，并積極采取挽救或搶救措施，盡量減少或消除不良后果。
5）發生護理不良事件后，有關的記錄、標本、化驗結果及相關藥品、器械均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。
6）發生護理不良事件后的`報告時間：當事人應立即報告值班醫師、科護士長、區護士長和科領導。由病區護士長當日報科護士長，科護士長報護理部，并交書面報表。
7）各科室應認真填寫“護理不良事件報告單”，由本人登記發生不良事件的經過、分析原因、后果，及本人對不良事件的認識和建議。護士長應負責組織對缺陷、事件發生的過程及時調查研究，組織科內討論，對發生缺陷進行調查，分析整個管理制度、工作流程及層級管理方面存在的問題，確定事件的真實原因并提出改進意見或方案。護土長將討論結果和改進意見或方案呈交科護士長，科護士長要將處理意見或方案提出建設性意見，并在1周內連報表報送護理部。
不論是院外帶入壓瘡或院內發生壓瘡，一旦發現，均需填寫《壓瘡報告單》。
8）對發生的護理不良事件，組織護理質量管理委員會對事件進行討論，提交處理意見；缺陷造成不良影響時，應做好有關善后工作。
9）發生不良事件后，護士長對發生的原因、影響因素及管理等各個環節應作認真的分析，確定根本原因，及時制訂改進措施，并且跟蹤改進措施落實情況，定期對病區的護理安全情況分析研討，對工作中的薄弱環節制定相關的防范措施。
10）發生護理不良事件的科室或個人，如不按規定報告，有意隱瞞，事后經領導或他人發現，須按情節嚴重程度給予處理。
11）護理事故的管理參照《醫療事故處理條例》執行。
護理不良事件報告制度 2
1、各科室均應建立差錯事故（不良事件）登記報告本，及時查清事件發生的原因、經過及后果，詳細記錄并及時上報護理部。
2、發生不良事件應積極采取補救措施，以減少或消除由于事件造成的不良后果。指定熟悉全面情況的專人負責與家屬做好思想工作。
3、發生不良事件時，責任者應立即向護士長報告，并且如實寫出書面檢查材料，待后處理。護士長應在24小時內口頭或電話報護理部，重大事故要立即報告科主任、護理部、醫教科。
4、發生不良事件時，護士長應負責將各種有關記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，并保留患者的'標本，以備鑒定研究之用。
5、發生不良事件時，護士長應按性質、情節輕重，及時組織全科有關人員進行討論、總結，提出防范措施，以提高認識。吸取教訓，改進工作，并將討論結果和初步處理意見報護理部、醫務科。
6、發生不良事件的科室或個人，如不按規定報告，有意隱瞞事實，一經發現，按請節輕重予以處分。
7、為了弄清事實真相，應注意傾聽當事人的意見，討論時吸收當事人參加，允許個人發表意見，決定處分時，領導應進行思想教育工作，以達到教育目的。
8、護理部質控小組應定期對所發生的不良事件進行性質評定，并提出防范措施。每年向全院護理人員進行總結，分析報告一次。如有重大不良護理事件，應及時向全院護理人員進行總結、分析。
護理不良事件報告制度 3
1.在護理活動中必須嚴格遵守醫療衛生管理法律，行政法規，部門規章和診療護理規范、常規，遵守護理服務職業道德。
2.各護理單元有防范處理護理不良事件的預案，預防其發生。
3.各護理單元應建立護理不良事件登記本，及時據實登記。
4.發生護理不良事件后，要及時評估事件發生后的影響，24小時內如實上報護理部，并積極采取挽救或搶救措施，盡量減少或消除不良后果。
5.發生護理不良事件后，有關的記錄、標本、化驗結果及相關藥品、器械均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。
6.發生護理不良事件后的報告時間：當事人應立即報告值班醫師、病區護士長、科護士長和科領導，由病區護士長24小時內報科護士長，科護士長報護理部，并交書面護理不良事件報告表和護理討論分析處理記錄。
7.各科室應認真填寫“護理不良事件報告表”，由護士長登記發生不良事件的經過、分析原因、后果及當事人對不良事件的認識和建議。護士長應負責組織對缺陷、事件發生的過程及時調查研究，組織科內討論，對發生缺陷進行調查，分析整個管理制度、工作流程及層級管理方面存在的問題，確定事件的真實原因并提出改進意見或方案。護士長將討論結果和改進意見或方案呈交科護士長，科護士長要將處理意見或方案提出建設性意見，并在一周內連報表報送護理部。
8.對發生的'護理不良事件，組織護理質量管理委員會對事件進行討論，提交處理意見；造成不良影響時，應做好有關善后工作。
9.發生不良事件后，護士長對發生的原因、影響因素及管理等各個環節應作認真的分析，確定根本原因，及時制訂改進措施，定期對病區的護理安全情況分析研討，對工作中的薄弱環節制訂相關的防范措施。
10.發生護理不良事件的科室或個人，如不按規定報告，有意隱瞞，事后經領導或他人發現，須按情節嚴重程度（不良事件獎罰方案）給予處理。
11.護理事故的管理按《醫療事故處理條例》參照執行。
護理不良事件報告制度 4
�。ㄒ唬┎涣际录亩x和等級劃分
1.定義
護理不良事件:是指在護理過程中發生的、不在計劃中的、未預計到的或通常不希望發生的事件，包括患者在住院期間發生的跌倒、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷及其他與患者安全相關的、非正常的護理意外事件。
2.等級劃分
不良事件按事件的嚴重程度分4個等級：
�、窦壥录ň媸录� 有過錯事實并且造成后果的事件，如非預期的死亡，或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失，在不良事件中級別應屬最高。
�、蚣壥录ú涣己蠊录诩膊♂t療過程中是因護理工作行為而非疾病本身造成的病人機體與功能損害。
�、蠹壥录ㄎ丛斐珊蠊录� 雖然發生了錯誤事實，但未給病人機體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復。
�、艏壥录[患事件）—— 由于及時發現錯誤，但未形成事實。
�。ǘ┎涣际录䦂蟾娴脑瓌t：
1.Ⅰ級和Ⅱ級事件屬于強制性報告范疇，報告原則應遵照國務院《醫療事故處理條例》（國發[1987]63號）、衛生部《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》（衛醫發[2002]206號）執行。
2.Ⅲ、Ⅳ級事件報告具有自愿性、保密性、非處罰性和公開性的特點。
�。�1）自愿性：提供信息報告是報告人（部門）的自愿行為。
�。�2）保密性：報告人可通過網絡、信件等多種形式具名或匿名報告，職能部門將嚴格保密。
�。�3）非處罰性：報告內容不作為對報告人或他人違章處罰的依據，也不作為對所涉及人員和部門處罰的依據。
�。�4）公開性：公開的內容僅限于事例的本身信息，不涉及報告人和被報告人的個人信息。
�。ㄈ┎涣际录蠄蟮臅r限：
科室要求：
�。�1）Ⅰ級、Ⅱ級事件立即上報，2個工作日內交書面材料。
�。�2）Ⅲ、Ⅳ級事件24小時內電話上報，5個工作日內上交書面材料。 職能部門要求：
�。�1）Ⅰ級事件職能部門1小時內到達現場處理。
�。�2）Ⅱ級事件職能部門6小時內到達現場處理。
�。�3）Ⅲ、Ⅳ級事件職能部門10個工作日做出處理意見。
�。ㄋ模┎涣际录蠄笮问剑�
�。�1）電話上報：護理部辦公室
�。�2）書面報告：護理部辦公室。
�。�3）口頭報告：逐級匯報責任組長、護士長、科護士長、護理部主任。
�。�4）郵箱報告。
�。ㄎ澹┓菓土P性不良事件報告制度及激勵機制：
1.不良事件報告具有自愿性、保密性、非處罰性及公開性的.原則。
2.報告人可以報告自己發生的問題，也可以報告他人發生的問題。
3.自愿報告者應遵循真實，本人親自經歷的原則陳述事件，不得故意編造虛假情況，不得誹謗他人，否則將根據其造成的后果和影響，承擔相關的行政和法律責任。
4.發生嚴重的不良事件的各種有關記錄，檢驗報告及造成事故的藥具均要妥善保管，醫患雙方封存簽字保存。不得擅自涂改、銷毀、藏匿、轉移、轉換等方式來改變其原貌。有意違反規定則要追究行政責任。
5.建立非懲罰性不良事件上報激勵機制：
�、俟膭钭栽笀蟾�，對主動及時上報不良事件的人員或科室給予表揚，并按照報告人的志愿給予報告人保密。
�、趯τ谥鲃訄蟾娌涣际录膫�人，每例獎勵30元。
�、蹖τ谙绕谶M行護理安全（不良）事件報告的醫療缺陷等，雖發展為Ⅲ、Ⅳ等級，醫院獎懲委員會將根據情況酌情減免處罰
�、墚斒氯嘶蚩剖以谧o理安全（不良）事件發生后未及時上報，導致事件進一步發展的，按護理安全相關規定處理；當事人或科室未及時上報，護理部從其它途徑獲知的，雖未對患者造成人身損害，但給患者造成一定痛苦的，每例先處罰50元，并按影響大小追加當事人或科室相應的處罰。
�。┖罄m處理
1.Ⅰ級、Ⅱ級事件上報后需啟動根因分析法進行調查、分析，提出整改建議并追蹤措施落實情況及改進成效。
2.Ⅲ、Ⅳ級事件填寫通報單，報護理部審核，以確認該事件是否需進行根因分析及追蹤機制。
護理不良事件報告制度 5
為了增強護理人員的風險管理意識，減少護理缺陷的發生，持續改進護理質量，特制定護理安全（不良）事件與隱患缺陷報告制度。
一、不良事件定義
指在護理工作中，不在計劃中、未預計到或通常不希望發生的事件，常稱為護理差錯和護理事故。為準確體現《醫療事故處理條例》的內涵，減少差錯或事故這種命名給護理人員造成的心理負擔與壓力，科學合理對待護理缺陷，所以現以護理不良事件來進行表述。
二、上報范圍
1.可疑即報：只要護士不能排除事件的發生和護理行為無關就報。
2.瀕臨事件上報：有些事件雖然當時并未成傷害，但根據護理人員的經驗認為，再次發生同類事件的時候，可能會造成患者傷害，也需要上報。
三、上報程序
1.一般不良事件：當事人應立即口頭報告科護士或護士長，并及時采取措施，將損害減至最低。當事者24小時內填報《護理不良事件上報表》，簽字后上報護理部。
2.嚴重不良事件：當事人應立即報告護士長、科主任或總值班人員，及時采取措施，將損害降至最低，必要時組織進行全院多科室的搶救、會診等工作，同時匯報主管院領導、醫務處、護理部等部門，重大事件的報告時限不超過6小時。當事科室應在6小時內填報《護理不良事件上報表》。護理部于搶救或緊急處理措施結束后立即組織人員進行調查、核實。
3.護理不良事件發生后，有關的記錄、標本、化驗結果及相關藥品、器械均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。
四、結果分析
不良事件上報后，由護理部組織多科室、多專業護理人員每月對上報的資料進行分析討論，主要采用趨勢分析和個案分析。趨勢分析包括科室內部的'縱向比較、與其他科室的橫向比較、與科學標準及實踐的比較。通過討論，制定整改措施，并組織全院護理人員認真學習，嚴格實施，消除護理隱患及缺陷。
五、免罰及獎勵
1.對于主動上報不良事件的科室或責任人，根據給患者造成的后果，經護理部討論減輕或免于處罰。
2.對不良事件首先提出建設性意見的科室或個人給予獎勵。
3.對主動上報不良事件的非責任護士給予獎勵。
4.發生護理不良事件的科室或個人，如不按規定報告，有意隱瞞，事后經領導或他人發現，按情節嚴重程度給予處理。
5.護理事故的管理按《醫療事故處理條例》參照執行。
護理不良事件報告制度 6
一、不良事件的定義
護理不良事件是指在護理過程中發生的、不在計劃內的跌倒、墜床、壓瘡、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷及其他與患者安全相關的、非正常的護理意外事件。
二、不良事件報告的意義
通過報告不良事件，及時發現潛在的不安全因素，可有效避免護理差錯與糾紛的發生，保障病人安全。不良事件的全面報告，有利于發現醫院安全系統存在的不足，提高醫院系統安全水平，促進醫院及時發現事故隱患，不斷提高對錯誤的識別能力。不良事件報告后的信息共享，可以使相關人員從他人的過失中吸取經驗教訓，以免重蹈覆轍。
三、護理不良事件的范圍
1、患者在住院期間發生壓瘡、跌倒、墜床、導管滑脫、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷以及其他與患者安全相關的.護理意外；
2、因護理操作失誤導致患者出現嚴重并發癥、住院時間延長或住院費用增加等；
3、嚴重藥物不良反應或輸血不良反應；
4、嚴重院內感染。
四、不良事件報告的原則
非懲罰性、主動報告的原則。
護理部鼓勵護理人員主動、自愿報告不良事件，包括報告本人的或本科室的，也可以報告他人的或其他科室的，可以實名報告也可以匿名報告。對主動報告的科室和個人的有關信息，護理部將嚴格保密。
五、上報內容
包括患者一般資料、不良事件發生的時間地點、不良事件項目分類、發生的主要原因、采取的措施、患者損害的嚴重程度及后果和改進措施等。上報形式以個人或科室為上報單位。
六、報告形式
1、口頭報告：發生嚴重護理不良事件時，護理人員立即向護士長、科主任、總值班、護理部口頭報告事件情況。
2、書面報告：護理人員書面填寫《護理不良事件報告單》
3、網絡報告：護理人員登陸內網，填寫《護理不良事件報告單》電子表格，以電子郵件形式報告。
七、激勵機制
1、鼓勵志愿報告，對主動、及時上報不良事件的人員或科室給予表揚，并按照報告人的意愿對報告人給予保密。
2、對主動上報不良事件的非責任護士獎勵人民幣50元—100元。
3、對不良事件首先提出建設性意見的科室或個人獎勵人民幣50元—100元。
4、不良事件發生后，不及時報告，雖然未形成醫療糾紛，但被職能部門檢查發現的，給予處罰人民幣300元—500元。
5、對主動上報不良事件的非責任護士獎勵人民幣50元—100元。
護理不良事件報告制度 7
護理安全（不良）事件是指治療護理過程中以及醫院運行過程中，任何可能影響患者的治療護理效果，增加患者的痛苦和負擔，并可能引發護理糾紛或護理事故，以及影響護理工作的正常運行和護理人員人身安全的因素和事件。
1、各級護理人員要按規定的報告時限主動上報護理安全（不良）事件。對警訊事件，護理部要及時向全院科室發出預警信息。逾期未報者，按隱匿不報處理，按照醫院管理規定給予處罰，與評優評先掛鉤。
2、科室定期組織召開護理安全（不良）事件分析會，制定整改措施，必要時請護理部參加。
3、護理部接到科室上報的不良事件，調查核實，協助解決，并跟蹤證。
4、護理安全（不良）事件需其他部門協助解決的，護理部及時溝通解決。
5、護理部實行全院護理安全（不良）事件監控，定期進行匯總，并組織召開護理安全（不良）事件討論會，分析事件原因，尋求解決辦法，制定改進措施，并進行追蹤評價。
6、護理部對于主動報告護理不良事件的科室，給予鼓勵和表揚。對于未增加患者痛苦、未影響患者治療與預后的、不可預防所致的護理不良事件，將不影響個人、集體的`評功評獎、晉職、晉級。根據上報事件的種類，對首先報告的科室于季度考核中加0.5分。
7、護理質量與安全管理委員會及科室存檔。
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