醫院財務管理制度（精選24篇）
在學習、工作、生活中，制度的使用頻率呈上升趨勢，制度是指在特定社會范圍內統一的、調節人與人之間社會關系的一系列習慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規)、戒律、規章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認可的非正式約束、國家規定的正式約束和實施機制三個部分構成。我們該怎么擬定制度呢？以下是小編精心整理的醫院財務管理制度，希望能夠幫助到大家。
醫院財務管理制度 1
為規范醫院財務收支預算，健全財務收支管理，確保醫院預算的貫徹執行，根據《會計法》、《醫院財務管理制度》及《醫療機構財務會計內部控制規定(試行)》等法律、法規、制度和規定，制定本制度。
(一)財務收支預算的原則
醫院編制收支預算要遵循穩妥可靠、量入為出的原則;保證重點與兼顧一般相結合的原則及完整性和統一性原則。
(二)財務收支預算的方法
固定預算、彈性預算、增量預算、零基預算、定期預算、滾動預算。
(三)醫院財務收支預算的編制、執行和分析
1、收入預算管理
醫院收入是指醫院在開展業務及其他活動中依法取得的非償還性資金，以及從財政及主管部門取得的財政補助經費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。
(1)收入預算的編制
收入預算根據單位上年度實際收入水平，結合當年的業務計劃及醫療收費標準調整情況來確定收入總額。
財政補助收入、上級補助收入應根據主管部門分配此項補助款額的意向或計劃預計編制。
醫療收入中的門診收入應以計劃門診人次和計劃門診人次費用計算，住院收入應以計劃病床占用日數(或計劃出院病人數)和計劃床日費用水平(或每出院病人醫療費水平)計算，其他醫療收入應分不同的服務項目，確定不同的總額，分別計算。
藥品收入實行“藥品收支兩條線”的管理辦法。
醫院收入預算經主管部門審核并報財政部門核定。
(2)收入預算的分解
為了保證收入預算的有效執行，必須實行收入預算指標的分解。醫院應將收入預算指標分解到醫療科室，有的可分解到診療組，直至每一個人，讓他們做到心中有數，知道每年甚至每季度、每月的收入預算數。
(3)收入預算的執行和分析
為了促進收入預算順利實現，醫院應每季開展預算執行情況分析，考核、評價收入預算的執行情況，分析完成好壞的原因，發現薄弱環節和問題，提出改進措施和意見，保證全年預算的順利完成，并為編制和執行下年度預算提供依據。
2、支出預算管理
醫院的支出是指醫院在開展業務及其他活動發生中的資金耗費和損失，包括醫療支出，藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。醫院的各項支出必須貫徹“厲行節約，勤儉辦事業”的原則，執行國家有關方針、政策，遵守財政、財務制度和財經紀律。
支出預算的編制應本著既要保證醫療業務正常運行，又要合理節約的精神，以計劃年度事業發展計劃、工作任務、人員編制、開支定額和標準、物價因素等為基本依據。
(1)支出預算的編制
�、籴t療支出預算的編制
對人員經費支出應根據醫療業務科室計劃年度平均職工人數、上年度人均支出水平、國家有關工資福利政策等計算編列。公用經費支出部分，對公務費應以上年度人均實際支出水平為基礎，按計劃年度醫療業務科室平均職工人數、業務發展計劃、經費開支定額計算;
對業務費可在上年度實際開支的基礎上，根據年度業務工作計劃合理計算;設備購置費根據計劃固定資產購置計劃，修購基金提取方法、比率計算編制;修繕費可根據需要和財力可能編制。
�、谒幤分С鲱A算的編制
藥品銷售成本應根據藥品收入預算和上年度的藥品綜合加成率(或綜合差價率)及藥品價格政策等因素計算確定，其他項目編列方法與醫療支出基本相同。
�、圬斦䦟ｍ椫С鲱A算的編制
應根據計劃年度財政預計安排的專項補助，結合項目的完工程度編制。
�、芷渌С鲱A算的編制
參考上年度實際開支情況，考慮計劃年度內可能發生的相關因素，正確預計編制。
醫院應采用零基預算方法編制支出預算。支出預算應報主管部門審核并經財政部門核定。
(2)支出預算的`分解
醫院的各項支出預算應分解到各職能科室、各診療科室、班組甚至個人，將年度預算細分為季度和月度預算，通過分期預算控制社現年度預算目標。
(3)支出預算的控制、考核和分析
醫院要加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成，醫院應將預算分解成部門預算，并加強對各項支出的事前和事中控制，每季對支出預算執行情況進行分析，運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度。
(四)財務收支預算的有關規定
對于特殊情況下增加的支出項目，需根據醫院實際支付能力，經院辦會議研究方可立項支出;否則，財務部門對于預算外項目有權拒絕執行。凡經院辦會議研究決定、上報上級主管部門的收支預算，原則上當年不作調整，對于特殊情況確需調整預算的，應根據財務規定的權限及程序辦理預算調整手續。
醫院財務管理制度 2
一、為了規范醫院財務行為和會計工作秩序，發揮財務在醫院經營管理和提高經濟效益中的作用，促進醫院發展。依據《中華人民共和國會計法》、《醫院財務制度》、《醫院會計制度》等相關法律法規，結合醫療單位實際情況，特制定本制度。
二、醫院財務管理任務：依法組織收入，努力節約支出，正確安排和合理使用資金。嚴格執行國家有關法律、法規和財務規章制度，確保國有資產安全。認真編制和執行財務預算。積極推進績效考核方祛，完成目標管理，做好財務監督、檢查和經濟活動分析。進行經濟預測，參與經濟決策，做好醫療收費的管理工作。
三、醫院財務管理范圍：預算管理、收入管理、支出管理、資產管理、對外投資、貨幣資金等，以及財務分析和監督檢查。
四、醫院財務管理體制：實行“統一領導，集中管理”模式，醫院一切財務活動在總院長的領導下，由醫院財務部門統一負責管理。醫院財務實行“計劃”為特征的總院長負責制。各醫療分支機構預算內的支付，由本單位財務負責人復核，執行院長審批，即可辦理。屬預算外的，由醫院財務負責人復核，經醫院總院長審批或由總院長書面授權的執行院長審批。
五、院長為醫院財務總負責人，對醫院財務負總責。執行院長為各醫療分支機構財務總負負人，對本單位的財務負總責。醫療分支機構的財務主管人員由醫院任命，接受醫院財務部門的管理。
六、各醫療分支機構應當根據國家有關法律、法規等規定，建立健全內部財務管理辦法，做好財務管理的基礎工作，定期上報會計報表及財務分析，服從醫院的管理、監督和檢查。
七、醫院的財務管理接受財政、審計、物價等部門的指導和監督。
�。ㄒ唬⿻媿徫缓腿藛T編制。
醫院財務科設置崗位3個，配備工作人員3名，其中科長1名，會計1名，出1名。
各醫療分支機構按內控管理制度要求設置相應的崗位。醫院內部財務人員在工作變動時，必須辦理交接手續。各醫療分支機構一般會計人員在辦理交按手續時，應有該單位財務部門的主管人員監交。財務負責人、會計主管人員辦理交接手續時，由醫院派人監交。
�。ǘ┞氊熀腿蝿�。
l、貫徹國家財稅政策、法規，結合具體情況建立規范的財務模式，建立健全財務核算制度。
2、編制和執行財務綜合預算、決算、財務收支計劃、擬定資金籌措和使用方案，有效地使用資金。
3、建立健全經濟核算制度，利用財務會計資料進行經濟活動分析。
4、醫院財務科參與研究、審批醫院內有關財務經濟事項，上報、下發有關財會、經濟管理等方面文件。
5、醫院財務部對醫院財務機構和崗位設置、人負配備、會計核算等提出方方案。負責選拔、培訓和考核醫院內的財會人員。
6、各醫療分支機構財務部門負責日常本單位財務工作，醫院財務部負責對各醫療分支機構財務管理制度的執行情況進行檢查和考核。
�。ㄈ╊A算管理。
1、預算編制原則。
�。�1）根據國家的有關方針、政策，按照財政部門下達的事業計劃指標、任務，本著“收支統管，統籌兼顧，積極穩妥，依法理財”的原則。各醫療分支機構編制本單位預算。
�。�2）在編制預算時，收入預算要參考上年預算執行情況和對預算年度的預測編制，支出預算要量入為出，合理安排資金。
�。�3）要堅持勤價辦院原則，開源節流，提高資金使用率。
2、收入預算編制。
收入預算編制以上年度實際收入情況，結合預算年度各醫療分支機構發展和工作計劃，醫療收費標準和藥品價格變動等因素為編制依據。
�。�1）醫療收入。
�、匍T診收入：以計劃門診人次和計劃平均收費水平來計算。
�、谧≡菏杖耄阂杂媱澆〈舱加萌諗岛桶床〈灿媱澥召M水平來計算。
�。�2）藥品收入。
以上年度每門診人次和每古用床日藥費的實際收費水平為基礎，結合預算年度業務量預計變動數計算。
�。�3）其他收入。
根據具體收入項目的不同內容和有關業務計劃分別采用不同的計算方祛，逐項計算后匯總編制。
3、支出預算編制。
�。�1）支出預算以醫院和各醫療單位發展、工作任務、人員編制、有關國家有關調資政策等計算編列。
�。�2）藥品費：根據預算年度藥品收入預算和國家規定的加成率，參考上年度實際藥品加成率計算。
�。�3）衛生材料費：在上年度實際工作量和實際支出數的基礎上，根據預算年度的計劃及有關因素計算。
�。�4）低值易耗品：根據上年的實際執行情況及預算年度業務工作量計算。
�。�5）其他公用支出：在上年度實際支出的基礎上，結合預算年度的'計劃合理安排。
�。�6）xx月份用款計劃：由各醫療分支機構按月編報。
�。ㄈ┴敭a物資管理。
財產物資管理包括固定資產、庫存物資（藥品、低值易耗品、衛生材料）理等，醫院財產物資按“統一領異，歸口負責”原則，財產物資采購由醫院統一進行。
�。ㄒ唬┕潭ㄙY產的管理。
1、固定資產的標準：一般設備單價在1000元以上，專業設備單價在1500元以上，使用時間超過一年的設備。
2、固定資產的分類：
�。�1）房屋及建筑物。
�。�2）專業設備。
�。�3）一般設備。
�。�4）圖書。
�。�5）其他類固定資產。
3、固定資產管理要求。
�。╨）配備相應的管理人員，建立健全各項管理制度。
�。�2）建立健全管理三級帳、卡制度，即財會部門負責總賬，財產管理部門負責明細賬，使用部門負責建卡即臺帳。
�。�3）實行責任制管理：貴重儀器、設備要指定專人管理，建立技術檔案和維護、保養、交接及使用情況報告制度。
�。�4）財產物資管理部門與財會部門要定期對固定資產進行清查、核實，做到賬實相符，帳帳相符。
�。�5）固定資產的購置和修繕要考慮到工作需要和財力可能，要進行科學論證，防止盲目購置，同時對新購進的設備要及時開展成本核算，防止設備閑置，造成資金投資浪費。
�。�6）房屋修繕要按照基本建設程序報醫院審批。
�。�7）固定資產的轉移、轉讓、出租、出借、捐贈、報廢必須先報醫院審批，按有關規定報財政部門批準后，方可處置。
�。�8）對盤盈、盤虧的固定資產，應查明原因，按規定進行賬務處理。
�。ǘ⿴齑嫖镔Y的管理。
庫存物資要按照計劃采購，定額定量供應的辦法進行管理。要合理的確定儲備定額，既要滿足業務工作的需要。
醫院財務管理制度 3
隨著醫療行業的迅速發展，醫院的管理模式不斷趨于企業化。在激烈的市場競爭中，醫院要想得到良好的發展，就要認識到自身發展中的不足，提高財務管理水平，構建科學完善的財務管理體系。
一、醫院財務管理的現狀
�。ㄒ唬╊A算管理認識不足
在醫院管理者中，對預算管理認識不足是經常出現的情況。對預算管理存在認識誤區使管理者單一的把預算管理交到財政部門，導致基層的工作人員與醫院的管理者都缺乏對預算管理的認識。預算管理工作無法順利的開展，導致預算的編制與執行始終無法緊密聯系到一起，無法實現預算管理的意義。
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在醫院中由于沒有建立起完善的內部控制制度，導致違規做事的事情經常出現，使內部控制制度形同虛設。對于財務人員來說，如果職業操守不高，素質比較低，加上沒有相應制度的規范，會利用自身的職位便利謀取私利，危害醫院的利益。
目前對財務的不斷優化，普及使用會計電算化，使財務管理效率大大提高，但是計算機是一把雙刃劍，雖然給工作帶來極大的便利，但是給一些不法分子提供可乘之機，給醫院內部的監控帶來新的挑戰。
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財務管理者認為財務分析只是對財務報表進行整理和分析，因為存在這樣的思想，導致在工作中沒有對財務進行全面的分析，沒有為醫院的科學決策提供正確的參考數據。財務分析的中常見的問題還有分析標準單一，沒有全面的對財務報表進行統計計算，無法科學的反應出醫院的經營現狀。
二、醫院財務管理制度構建的主要內容
�。ㄒ唬⿲嵭腥骖A算管理
全面預算管理是指包含醫院全部的開支，醫院在進行年度財務收支計劃的制定時，要將醫院的業務活動與發展計劃進行體現，制定科學的收支和支出預算。實行全面的預算管理，可以把經濟責任制和系統觀點綜合考慮在內，最大程度上實現對經濟的控制，從而實現醫院資源的合理配置。
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財務規章制度是衡量醫院財務經營狀況的重要標準，只有制定完善的財務規章制度，財務工作才能順利開展。建立健全的財務規章制度，可以在最大程度上減少財務管理中的'漏洞，維護醫院財產安全。
同時還要貫徹落實醫院內部控制制度，加強對財務管理的約束，完善的內部控制體系可以實現對重大決策進行討論，一致通過以后才能對計劃展開實施。醫院內部應當宣傳內部控制制度的重要性，讓每一位工作人員都對內部控制有正確的理解，只有這樣才能發揮內部控制的作用，財務人員在內部控制體系下才能嚴謹工作。內部控制體系的建立，可以在醫院內部形成良好的監督，實現各個部門有序工作，提高醫院的工作效率。
完善的財務規章制度應當明確各個崗位的工作職責，對財務工作用章的管理工作，出納人員與會計人員的工作，設備以及藥品采購和管理工作等內容都進行明確的分離，責任到人。各個活動的開展都規定在一定的范圍之內，嚴格按照財務管理制度執行，對重要的崗位實行輪換上崗的工作方式。
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醫院的管理模式趨向企業化發展，那么醫院應當借鑒企業的成功管理經驗，學習現代化的財務分析方法。通過對企業先進管理模式的分析和學習，與醫院的實際發展情況進行結合，制定適合醫院發展的財務分析方法，建立起比較完善的財務分析體系。
醫院的財務分析體系要對醫院各個時期的財務報表等資料進行重點分析，對不同的資料采用一般分析和專題分析兩種形式進行。完善的財務分析體系應當是利用對比分析法、投入產出分析法、經濟批量分析法對財務信息進行整理和分析的。分析的主要內容既要包括醫院管理和財務效益，還要包括醫院的發展能力和償還能力等內容，通過財務分析能夠對醫院的縱向和更像發展有一定的把握，使醫院的管理者能夠對醫院現階段的財務狀況、現金流量等進行詳細掌控。這樣才能有助于醫院的管理者對本醫院的發展有一定的了解，看到本醫院發展中存在的不足，及時的作出正確科學的決策，促進醫院的發展。
�。ㄋ模﹥灮藛T配置
財務部門是醫院重要的組成部分，在對財務人員的分配上，應當選用責任心強、素質高的優秀人才。同時對相關財務人員進行定期的培訓，不斷的學習新的財務管理模式，加強專業技能，同時對工作人員的思想道德進行培養，逐步提高財務工作人員的工作素質。
三、結束語
經濟的發展給醫院的進一步發展帶來新的挑戰，醫院發展中仍然存在很多的問題，尤其是財務工作中問題正在不斷的顯現出來。針對出現的問題，醫院應當不斷的完善管理制度，制定適應社會發展的財務管理制度，保障醫院在激烈的市場中能夠穩定發展。
醫院財務管理制度 4
1、醫院收入是開展業務及其他活動中依法取得非償還性資金，以及從財政及主管部門取得的財政補助經費。包括:財政補助收入、醫療收入、和其他收入。
2、醫院的收入根據上年度實際收入水平結合當年的業務計劃及醫療收費標準調整情況來確定收入總額，經主管部門審核并報財政部門核定。
3、醫院的各項醫療收費嚴格執行國家規定的收費標準，做到應收則收、應收不漏，不得巧立名目亂收費，及時檢查和收集醫療收費情況，保證醫療收費合法性、完整性。
4、醫院的全部收入納入財務部門統一核算和管理，任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用，嚴禁私設小金庫，不得將醫院收入轉入到其他部門。
5、醫院支出是開展業務及其他活動發生中的.資金耗費和損失，包括:醫療支出、其他支出、財政項目補助支出。
6、醫院的支出應本著要保證醫療業務正常運行，又要合理節約的精神，以計劃年度事業發展計劃、工作任務、人員編制、開支定額和標準，物價因素等為基本依據，報主管部門審核并經財政部門核定。
7、對人員經費支出部份根據醫療業務科室計劃年度平均職工人數、上年度人均支出水平，國家有關工資福利政策進行編制，公用經費支出部分，以上年度人均實際支出水平為基礎，按計劃年度平均職工人數，發展計劃，經費開支以年度工作計劃合理計算，根據需要和財力進行編制。
8、嚴格遵守費用開支范圍、開支標準和資金使用規定，把好資金審批關，單位的各項支出由相關職能科室負責人簽字，交財務科審核，報財務主管領導審批后執行。
醫院財務管理制度 5
1、為了規范醫院的會計核算，保證會計信息的真實、完整，根據《中華人民共和國會計法》、事業單位會計準則及國家有關法律法規的規定，制定本制度。
2、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫院（以下簡稱醫院），包括綜合醫院、中醫院、�？漆t院、門診部（所）、療養院等，不包括城市社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。企業事業單位、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性醫院可參照本制度執行。
3、醫院會計采用權責發生制基礎。醫院會計要素包括資產、負債、凈資產、收入和費用。
4、醫院應當按照下列規定運用會計科目：
�。�1）醫院應當按照本制度的規定，設置和使用會計科目。在不影響會計處理和編報會計報表的前提下，可以自行設置本制度規定外的明細科目。
�。�2）本制度統一規定會計科目的編號，以便于編制會計憑證、登記賬簿、查閱賬目，實行會計信息化管理。醫院不得隨意打亂重編。
�。�3）醫院在編制會計憑證、登記會計賬簿時，應當填列會計科目的名稱，或者同時填列會計科目的名稱和編號，不得只填列科目號、不填列科目名稱。
5、醫院財務報告是反映醫院某一特定日期的財務狀況和某一會計期間的收入費用、現金流量等的書面文件。醫院財務報告由會計報表、會計報表附注和財務情況說明書組成。
6、醫院財務報告分為中期財務報告和年度財務報告。以短于一個完整的會計年度的期間（如季度、月度）編制的財務報告稱為中期財務報告。年度財務報告則是以整個會計年度為基礎編制的財務報告。醫院對外提供的.年度財務報告應按有關規定經過注冊會計師審計。
7、醫院對外提供的財務報告的內容、會計報表的種類和格式、會計報表附注應予披露的主要內容等，由本制度規定。醫院內部管理需要的會計報表由醫院自行規定。
8、醫院財務報告中的會計報表包括資產負債表、收入費用總表、現金流量表、財政補助收支情況表以及有關附表。醫院應當根據本制度有關會計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法的要求，對外提供真實、完整的會計報表。醫院不得違規定，隨意改變會計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法，不得隨意改變本制度規定的會計報表有關數據的會計口徑。醫院會計報表應當根據登記完整、核對無誤的賬簿記錄和其他有關資料編制，要做到數字真實、計算準確、內容完整、報送及時。
9、醫院會計報表附注是為便于會計報表使用者理解會計報表的內容而對會計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法及主要目等所作的解釋。醫院會計報表附注至少應當包括下列內容：
�。�1）遵循《醫院會計制度》的聲明。
�。�2）重要會計政策、會計估計及其變更情況的說明。
�。�3）重要資產轉讓及其出售情況的說明。
�。�4）重大投資、借款活動的說明。
�。�5）會計報表重要項目及其增減變動情況的說明。
�。�6）以前年度結余調整情況的說明。
�。�7）有助于理解和分析會計報表需要說明的其他事項。
10、醫院財務情況說明書至少應當對醫院的下列情況做出說明：
�。�1）業務開展情況。
�。�2）年度預算執行情況。
�。�3）資產利用、負債管理情況。
�。�4）成本核算及控制情況。
�。�5）績效考評情況。
�。�6）需要說明的其他事項。
11、醫院對外提供的財務報告應當由單位負責人和主管會計工作的負責人、會計機構負責人（會計主管人員）簽名并蓋章。設置總會計師的單位，還應當由總會計師簽名并蓋章。
12、醫院會計機構設置、會計人員配備、會計檔案管理、內部會計監督與控制以及相關會計基礎工作等，按照《中華人民共和國會計法》、會計基礎工作規范、會計檔案管理辦法等規定執行。
13、醫院對基本建設投資的會計核算除按照本制度執行外，還應按國家有關規定單獨建賬、單獨核算。
14、本制度由財政部負責解釋。
15、本制度自20xx年xx月xx日起在公立醫院改革國家聯系試點城市施行，自20xx年xx月xx日起在全國施行。
醫院財務管理制度 6
為加強醫院醫療收支的安全和完整，防止資產流失，特制定財務收支管理工作制度如下：
一、財務收入得管理
1、醫院日常的住院、門診收入由核算員按照規定的核對程序核對；住院、門診發票金額與住院、門診收支日報表是否一致，將核對后的日報表交給出納予以收款，每日應將業務收入及時，足額繳入銀行。
2、對日常業務以外上的零星收入，應開據財政部門規定的統一收款收據，及時做好現金收繳和帳務處理工作，對房租等應收帳款，按合同規定的期限做好催收工作，保證收入的安全、完整。
二、財務支出管理
1、嚴格按照批準的預算和計劃所規定的用途，建立和健全必要的支出管理制度和手續，講究資金使用效果。
2、嚴格執行國家的財政、財務制度和開支標準，各項資金的.使用必須劃清資金渠道，對購置大型貴重儀器設備和大型修繕，各科室應預先編造計劃，做好可行性研究，報院儀管會討論，由辦公室會議集體決定，由院長審批后實施，專項資金做到專用，根據年度計劃，安排開支。
3、醫院的各項經費支出按照院長和分管院長的授權批準控制。
4、各物質采購，需填寫支票申請書，由科室負責人簽字并在支票領用單上簽名，購買后入庫存驗收，并在驗收單上簽上有關人員的姓名，每月終了，財務科應與各倉庫部門進行庫存金額核對，做到帳帳相符，帳物相符。
5、修繕費，由總務科根據修繕項目，報出預算，經院長審批后，財務科按照預算開支。
6、對于公出、進修、探親等報銷均按照財務制度執行，報銷單據由有關職能科室負責人及財務會計審核后簽字，再由分管院長在授權批準范圍內審批后方可報銷。
7、總務、行政、后勤線的日常開支，在授權批準范圍由田付院長負責審批并承擔責任。
8、醫療一線日常業務開支，在授權范圍內由張建榮書記負責審批并承擔責任。
9、護理一線日常業務開支，在授權批準范圍內由史水紅付院長負責審批并承擔責任。
醫院財務管理制度 7
一、醫院財務管理中存在的問題
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醫院的內部控制制度十分重要，很多醫院的內部控制制度都是不完善的，存在很大的缺陷和漏洞：
第一點，重大財務事項的審批和集體商議（決策）制度沒有得到很好地建立，隨意地進行投資決策；
第二點，沒有人管理項目實施后的效果，更沒有建立相關的追究責任的制度；
第三點，設備、藥材、材料付款審核審批制度不夠完善，容易出現紕漏；
第四點；醫院的各項財產也沒有得到有效的管理，藥品、試劑、耗材的采購不規范、使用混亂，造成財務的虧空；
第五點，醫療程序不夠規范嚴格，耗費了醫院過多的人力物力。
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醫院引入成本核算制度，是深化醫院財務管理改革的關鍵。醫院也是市場活動中的一部分，不僅要參與醫療服務市場的競爭，而且要降低成本，獲得更多的社會和經濟效益。目前，在成本核算上，多數醫院成本核算制度不夠全面，比較單一化，現代化網絡的應用不夠成熟，成本考核指標不夠明確。
�。ㄈ]有行之有效的財務監管措施
內審機構是醫院的財務監管部門，內審機構的職能有審計財務賬目的合法性、合規性，參與單位的投資和籌資活動，決策重大項目、簽訂經濟合同，建立和評價內部分配制度，審計項目實施的效果，制定和監督內部控制制度等。內審機構的作用可謂是至關重要的，可是有些醫院卻沒有設立內審機構，有些醫院雖然有內審機構，但內審制度不健全。沒有內審機構的醫院，往往不能很好的進行醫院財務的監管，從而造成財務上有很多不明確的財務虧空，賬目混亂不清。有些醫院的財務管理，有章不循、有法不依、不明責任等問題，都是由于內審機構監管不力造成的。
�。ㄋ模┴攧阵w制與崗位設置不合理
同時在財務管理崗位設置上也存在很多漏洞，某些醫院不相容崗位未分離，導致發送一些錯誤甚至舞弊行為，內部牽制制度也形同虛設，缺乏機制上的約束，極易造成財務管理工作的.混亂，在一些中小型醫院尤為嚴重。在體制上，一些醫院內部存在兩個同級財務部門經改辦與財務部，隨醫院改革的而產生的經改辦往往是獨立于財務部之外，甚至某醫院經改辦與財務部門平行，出現機構重復、責權不明的情況，造成一所醫院兩個財務中心，導致醫院經濟管理工作的不便。
�。ㄎ澹┽t院財會隊伍素質不高
醫院的財務人員整體素質偏低，管理觀念保守傳統，理論基礎薄弱，對于工作能力不強，工作質量和效率不高的人員沒有進行裁剪。醫院的財會隊伍缺乏創新意識強、知識經驗豐富、專業能力強的人才，人才流失比較嚴重，財會隊伍資源不足。雇傭的臨時工和退休人員，增加了財務支出，并在交接工作中也帶來了很多問題和麻煩。
二、加強醫院財務管理的對策措施
�。ㄒ唬┙⒔∪攧展芾碇贫�，分工明確
財務管理制度是財務管理各項措施執行的最根本的依據。只有建立健全的財務管理制度，才能使會計組織工作更加科學合理，會計核算和監督有效的進行，會計機構的建立、各種計劃的制定有章可循，還可以有效地考核財務管理中各項工作的執行。會計人員應該充分明確自己的責任和分工，做好自己的工作，根據財務管理的制度來辦事，不能單憑自己的主觀判斷來辦事。
�。ǘ⿵娀A算管理
強化預算是通過量化數字編制預算，嚴格按照制度安排，排除了人為因素，增強了預算的操作性和可控性；預算管理的各項工作的執行，都要嚴格按照預算安排來操作，不得隨意更改預算，超出預算范圍；各部門之間、部門與部門之間、各部門與財務部門之間應該相互合作，共同協作，以推動預算的有效執行；預算使管理工作、工作績效有了明確的量化標準，節省了資源，避免了不必要的開支；通過強化預算管理，有效的保障了醫院的財務安全，使醫院的各項工作有條不紊的開展起來。正確編制預算和財務預算管理是醫院進行各項財務活動的前提和依據，是醫院在年度內所要完成的事業計劃工作任務的貨幣表現，是醫院組織收入和控制支出的依據。通過全面預算，充分考慮貨幣資金的時間價值，實現對資金流量的嚴格控制。
�。ㄈ⿵娀Y金管理
醫院在經濟活動中，存在收入和支出，強化資金管理，就是要協調好收入與支出的平衡問題。只有收入大于支出的情況下，醫院才能更好地發展下去。對于醫院里的收入資金，要進行系統的進賬、核查，以便用于今后藥品、設施、重大投資活動。對于需求量大、周期長的重大的投資、籌資等活動中，醫院的資金管理的重要性顯得尤為突出。醫院的財務部門對于醫院參與的重大項目，必須嚴格管理資金支出，對于項目的各個環節都要進行預算和審核。
�。ㄋ模┖侠碓O置財務崗位，完善財務體制
嚴格遵循不相容崗位相分離的原則，合理設計會計與相關工作崗位，明確職責與權限，形成相互制衡機制。并可采用會計崗位輪換制度，讓財務會計人員輪換擔任不同的財務工作，嚴格杜絕舞弊等行為。理順經改辦與財務部門之間的關系，對其工作內容、業務范圍與管理權限進行明確界定，避免出現一個醫院兩個財務中心的現象。
�。ㄎ澹┘訌婈犖榻ㄔO
加強隊伍的素質建設，首先應加強財務人員的思想建設，從業人員應該有良好的道德素養，愛崗敬業，勤勤懇懇，廉潔奉公，把工作放在首要位置。其次，財務管理工作者應該具備扎實的知識基礎，豐富的工作經驗，嚴格執行持證上崗制度。醫院對于沒有會計證和新人，必須進行相關的考試和培訓，只有合格者才能有資格上崗；對于已經工作的人員要進行定期考核和培訓，強化知識，拓展創新性的思維，以便在今后的工作中，更好地、有效地工作，保障財務管理工作的實施和執行。對財務人員采用激勵機制，對工作表現好的員工進行提拔、加薪，授予榮譽稱號等，對于工作馬虎、不盡職盡責的員工采取批評教育。激勵機制有助于調動員工工作的主動性，積極性，不斷增強其自身的事業心和責任感。
�。┘訌娯攧毡O管，防范財務風險
對于醫院的各項財務工作，都需要財務監管。雖然醫院已經制定了一定的財務管理制度，但是如果沒有監管機構對醫院的各項計劃的實施、收入和開支等進行監督和檢查，很多財務管理措施就難以執行或者出現執行不到位等現象。在財務管理的運作中，還會出現各種各樣的財務風險，財務監管可以有效地、及時地發現實際與計劃的偏差，并糾正偏差和存在的風險。對待醫院里的財務要增加透明度，讓醫院人員了解醫院的財務收入和支出情況，讓大家來共同監督醫院的財務，在實現業務順利開展的同時，避免財務風險，降低財務損失。
�。ㄆ撸┱_預測各項收入及時了解醫療市場動態，正確預測各項收入
收入是支出的保證“，量入為出”是預算的基本原則。要想把預算作得科學、準確、切合實際，就要對醫療市場行情、動態進行充分的了解分析和預測。特別是對國家的方針、政策精神要弄清、吃透。正確估計市場形勢，除國家方針政策對醫院的影響外，市場動態、行情、過去的經驗、醫院開展的新項目、新技術、設備增加帶來的效益等，都要列入財務預測中。只有可靠穩定的收入來源，才能保證支出的有效落實，否則，所謂的預算將成為一紙空文，毫無價值。因此科學合理的做好預算，準確預測資金收入，對合理運用、安排有效資金的實施、運用，具有非常重要的意義。全面了解醫院工作，盡可能把預算做到項目上，按照醫院年度工作計劃對一些大項支出做精心安排，確實無法得到落實的要向領導說明情況。確保預算的制定者要對醫院需辦的事情做到心中有數。編制預算的目的是控制支出，隨著預算指標的下達，各部門必須嚴格執行預算，改變不顧資金供給情況，隨意向財務部門伸手要錢的局面。
三、結束語
醫院的財務管理不僅需要引起國家、政府、企業單位的高度重視，也需要社會大眾的廣泛參與、進行有效監督�？傊�，醫院的財務管理需要大家齊心協力，共同維護，才能長久、健康的發展。
醫院財務管理制度 8
20xx年最新醫院會計制度，根據國家有關法律法規、《事業單位財務規則》（財政部令第8號）以及國家關于深化醫藥衛生體制改革的相關規定，結合醫院特點制定本制度。
第一章總則
1、為了適應社會主義市場經濟和醫療衛生事業發展的需要，加強醫院財務管理和監督，規范醫院財務行為，提高資金使用效益，根據國家有關法律法規、《事業單位財務規則》（財政部令第8號）以及國家關于深化醫藥衛生體制改革的相關規定，結合醫院特點制定本制度。
2、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫院（以下簡稱醫院），包括綜合醫院、中醫院、�？漆t院、門診部（所）、療養院等，不包括城市社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。
3、醫院是公益性事業單位，不以營利為目的。
4、醫院財務管理的基本原則是：執行國家有關法律、法規和財務規章制度。堅持厲行節約、勤儉辦事業的方針。正確處理社會效益和經濟效益的關系，正確處理國家、單位和個人之間的利益關系，保持醫院的公益性。
5、醫院財務管理的主要任務是：科學合理編制預算，真實反映財務狀況。依法組織收入，努力節約支出。健全財務管理制度，完善內部控制機制。加強經濟管理，實行成本核算，強化成本控制，實施績效考評，提高資金使用效益。加強國有資產管理，合理配置和有效利用國有資產，維護國有資產權益。加強經濟活動的財務控制和監督，防范財務風險。
6、醫院應設立專門的財務機構，按國家有關規定配備專職人員，會計人員須持證上崗。三級醫院須設置總會計師，其他醫院可根據實際情況參照設置。
7、醫院實行“統一領導、集中管理”的財務管理體制。醫院的財務活動在醫院負責人及總會計師領導下，由醫院財務部門集中管理。
第二章單位預算管理
1、預算是指醫院按照國家有關規定，根據事業發展計劃和目標編制的年度財務收支計劃。醫院預算由收入預算和支出預算組成。醫院所有收支應全部納入預算管理。
2、國家對醫院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結余按規定使用”的預算管理辦法。地方可結合本地實際，對有條件的醫院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。定項補助的具體項目和標準，由同級財政部門會同主管部門（或舉辦單位），根據政府衛生投入政策的有關規定確定。
3、醫院要實行全面預算管理，建立健全預算管理制度，包括預算編制、審批、執行、調整、決算、分析和考核等制度。
4、醫院應按照國家有關預算編制的規定，對以前年度預算執行情況進行全面分析，根據年度事業發展計劃以及預算年度收入的增減因素，測算編制收入預算。根據業務活動需要和可能，編制支出預算，包括基本支出預算和項目支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預算。
5、醫院預算應經醫院決策機構審議通過后上報主管部門（或舉辦單位）。主管部門（或舉辦單位）根據行業發展規劃，對醫院預算的合法性、真實性、完整性、科學性、穩妥性等進行認真審核，匯總并綜合平衡。
6、財政部門根據宏觀經濟政策和預算管理的有關要求，對主管部門（或舉辦單位）申報的醫院預算按照規定程序進行審核批復。
7、醫院要嚴格執行批復的預算。經批復的醫院預算是控制醫院日常業務、經濟活動的依據和衡量其合理性的標準，醫院要嚴格執行，并將預算逐級分解，落實到具體的責任單位或責任人。醫院在預算執行過程中應定期將執行情況與預算進行對比分析，及時發現偏差、查找原因，采取必要措施，保證預算整體目標的順利完成。第十四條醫院應按照規定調整預算。財政部門核定的財政補助等資金預算及其他項目預算執行中一般不予調整。當事業發展計劃有較大調整，或者根據國家有關政策需要增加或減少支出、對預算執行影響較大時，醫院應當按照規定程序提出調整預算建議，經主管部門（或舉辦單位）審核后報財政部門按規定程序調整預算。收入預算調整后，相應調增或調減支出預算。
8、年度終了，醫院應按照財政部門決算編制要求，真實、完整、準確、及時編制決算。
醫院年度決算由主管部門（或舉辦單位）匯總報財政部門審核批復。對財政部門批復調整的事項，醫院應及時調整相關數據。
9、醫院要加強預算執行結果的分析和考核，并將預算執行結果、成本控制目標實現情況和業務工作效率等一并作為內部業務綜合考核的`重要內容。逐步建立與年終評比、內部收入分配掛鉤機制。主管部門（或舉辦單位）應會同財政部門制定績效考核辦法，對醫院預算執行、成本控制以及業務工作等情況進行綜合考核評價，并將結果作為對醫院決策和管理層進行綜合考核、實行獎懲的重要依據。
10、收入是指醫院開展醫療服務及其他活動依法取得的非償還性資金。
11、收入包括：醫療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。
�。�1）醫療收入，即醫院開展醫療服務活動取得的收入，包括門診收入和住院收入。
�、匍T診收入是指為門診病人提供醫療服務所取得的收入，包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他門診收入等。
�、谧≡菏杖胧侵笧樽≡翰∪颂峁┽t療服務所取得的收入，包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、護理收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他住院收入等。
�。�2）財政補助收入，即醫院按部門預算隸屬關系從同級財政部門取得的各類財政補助收入，包括基本支出補助收入和項目支出補助收入�；局С鲅a助收入是指由財政部門撥入的符合國家規定的離退休人員經費、政策性虧損補貼等經常性補助收入，項目支出補助收入是指由財政部門撥入的主要用于基本建設和設備購置、重點學科發展、承擔政府指定公共衛生任務等的專項補助收入。
�。�3）科教項目收入，即醫院取得的除財政補助收入外專門用于科研、教學項目的補助收入。
�。�4）其他收入，即醫院開展醫療業務、科教項目之外的活動所取得的收入，包括培訓收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財產物資盤盈收入、捐贈收入、確實無法支付的應付款項等。
12、醫療收入在醫療服務發生時依據政府確定的付費方式和付費標準確認。
13、醫院要嚴格執行國家物價政策，建立健全各項收費管理制度。
醫院財務管理制度 9
為了加強對會計檔案的科學管理，健全會計檔案工作制度，根據中華人民共和國財政部、國家檔案局頒發的《會計檔案管理辦法》的規定，結合本單位的實際情況，特制定本辦法：
一、會計檔案是指會計憑證、會計帳簿和會計報表等會計專業材料，它是記錄和反映經濟業務活動的重要史料的證據。
因此必須加強對會計檔案的管理，建立和健全會計檔案的立卷歸檔、保管、調閱和銷毀等管理制度，切實把會計檔案管好。
二、本單位每年形成的會計檔案，應由財會部門按照歸檔要求，負責整理立卷及裝訂成冊。
當年會計檔案，在會計年度終了后，可暫由財會部門保管一年，第二年上半年應由財會部門編造清冊移交檔案室保管。
三、歸檔范圍：
1、會計報表
2、會計帳簿3會計憑證
實行會計電算化，年末必須將本年帳套數據軟盤備份，每份數據均要備份二份，異地保管在指定的保管柜內。
四、整理方法：
1、分類：一般按年度形成分類，即首先按會計年度分開，然后按“類別名稱”將會計檔案分為報表、帳簿、憑證三大類。
帳�。阂话闶且槐緸橐痪恚▋裕�，即一個保管單位�；铐搸槌隹瞻醉�，再按會計科目順序裝訂成冊，并加具帳簿封面。
憑證：按會計憑證的材料形成時間為順序，連同所附的原始憑證，按日、旬、月的先后整理裝訂成冊，年內連續編號共幾冊，并填寫封面和備注。每冊厚度要適中，裝訂線處要封角并由立卷人、會計主管人員簽名或蓋章，履行簽封手續，以示負責。
報表：按年報、季報、月報、旬報等分別組成保管單位，可按文書立卷要求進行，卷內目錄一般填到月或季表類型。
2、組卷：
會計憑證中工資清單簽名的一頁，應按月、按年歸入到當年度的文書檔案中去，屬長期保管。
3、卷內排列：一般應按會計材料形成時間順序排列，報表卷內文字材料（如決算說明等）在前，表格在后。
4、編頁號：只編有效頁號，一頁一號，活頁空帳頁要抽出。
5、裝訂：應拆除所有金屬物，對已損壞的會計材料要進行裱糊，缺少裝訂線的要加邊。
6、擬寫案卷題名（標題）：一般應由責任者（即作者）、時間（針對年月）、內容和名稱四部分組成。
7、案卷排列與編卷號：應先分報表、帳簿、憑證三大類，再按每類的不同保管期限順序由長到短排列，一年度一個流水案卷號。
8、編制案卷目錄：歷年案卷目錄分報表、帳簿、憑證裝訂成三本。
9、歸檔時間：當年的會計檔案、在會計年度終了后，可暫由本單位財會部門保管一年，以方便利用。期滿后，原則上應按期將會計檔案移交給檔案室保管。移交時，財會部門應編制會計檔案移交清冊（案卷目錄）一式兩份，交接雙方應簽字，一份由會計部門留存，一份隨會計檔案移交。若檔案庫房限制不能全部接收時，可暫留財會部門保留，但會計部門需編制會計檔案案卷目錄送檔案室存檔。
五、保管期限：
1、會計報表：
年報為永久；月報表和季報表為五年。
2、會計帳簿：總帳十五年；現金日記帳二十五年；銀行日記帳二十五年；明細帳和輔助帳均為十五年。
3、會計憑證：十五年。
六、會計檔案的保管和利用：
1、會計檔案實行集中統一管理的原則。
2、對會計檔案必須進行科學管理，做到妥善保管。存放有序，查找方便。同時嚴格執行安全和保密制度，不得隨意堆放，嚴防毀損、散失和泄密。
3、會計檔案應為本單位積極提供利用，也可以為上級單位提供利用。調閱時，要嚴格辦理手續。本單位人員調閱，要經會計主管人員同意；外單位人員借閱，要有調閱單位的正式介紹信，并注明調閱會計檔案的'內容，經單位領導人和會計主管人員批準后，辦理調閱手續。在調閱過程中，只能調閱與調閱內容有關的資料，不能調閱與調閱內容無關的資料。原則上檔案原件不得借出，也不得拆散原卷（宗）冊。外單位調閱會計檔案，要抄錄和復制的由會計主管人員簽署意見，經本單位領導批準。如有特殊需要，經本單位負責人批準后，提供查閱或者復制，并辦理登記手續。各單位應當建立會計檔案查閱、復制登記制度，為會計檔案的利用提供依據。
七、會計檔案的鑒定與銷毀：
會計檔案保管期滿需要銷毀，（除未了結的債權債務的原始憑證、涉及房地產權的轉讓契約外），由檔案室提出銷毀意見，會同財會部門共同鑒定，嚴格審查、編造銷毀清冊，按不同情況分別報請主管領導或上級主管部門批準后銷毀，銷毀時應派人監銷。銷毀后，經銷人、監銷人、批準人均應銷毀清冊上簽名蓋章
醫院財務管理制度 10
為建立健全財務賬目，確保參保人員及門店與醫保中心的費用結算，特制訂本制度。
一、財務票據管理：
1、收款員領取收費票據時要注明領用時間、起止號碼、數量、名稱等內容，并在票據登記簿上簽字。
2、根據GSP要求，門店藥品銷售非質量問題一經售出不得退換。退回的商品應打印銷后退回電腦小票保存備查。
3、認真做好各種票據的監督檢查工作，門店應對票據的領用、使用、保管情況和票據所收資金的'手指情況進行不定期或定期檢查。
4、對發生退費、作廢、重制票據等情況，票據管理員要逐張審查、核對，確保收款的正確性。
5、財務人員負責醫保中心醫藥費結算和銜接工作，并按醫保規定提供相關資料。
6、做好季度盤點，盤點應及時做好電腦記賬和保管，每月初對上月的配送單據、退貨單據、銷售匯總等單據按照藥品、保健食品和醫療器械分類裝訂，并按照《藥品經營管理制度》要求進行保存備查。
7、門店按規定做好財務核算、按月編制會計報表、會計憑證、帳冊。
二、費用結算管理
1、參保人員配購藥品，按政策規定的支付類別進行結算，醫保規定自付的藥品，自付部分以現金支付。
2、參保人員醫保賬戶資金不足部分以現金支付。
3、定點門店對外配處方藥實行專門管理、單獨建賬，所有醫保費用支付的藥品必須是醫保部門允許結算的藥品(與醫保結算碼一致)。
4、門店指質量負責人負責基本醫療保險用藥服務的管理，協同本地醫療保險局做好相應的日清賬、月對賬管理工作。每月一次上交發票存根(記賬聯)于公司財務部。
5、劃扣的資金按照《保定市基本醫療保險醫療費用結算管理暫行辦法》的規定，通過與醫保中心對賬，每月定期向本地醫保中心申請結算上月的醫保費用，并提供賬目清單。
6、若每帳發生操作問題、網絡問題可向醫保局財務部查詢聯系，發生技術問題(服務器連不上)可向醫保局信息中心查詢聯系。
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1、會計檔案是記錄和反映經濟業務的重要史料和證據，必須嚴格執行安全和保密制度，嚴防毀損、散失和泄密。
2、單位每年形成的會計檔案，由財務科負責整理立卷，裝訂成冊。當年會計檔案，在會計年度終了后，可暫由財務科保管一年。期滿之后，編造清冊移交檔案室保管。財務科不得自行封包保存。
3、會計檔案向外單位提供利用時，檔案原件原則上不得借出，如有特殊需要，須報上級主管部門批準。但不得拆散原卷冊，并應限期歸還。
4、各種會計檔案保管的`期限：
�。�1）5年保管期：會計月、季報表
�。�2）15年保管期：總帳、明細分類帳；原始憑證和記帳憑證；會計移交清冊
�。�3）25年保管期：現金日記帳、銀行存款日記帳
�。�4）永久性保管期：會計年度決算報表；會計檔案保管，銷毀清冊；職工工資及獎金發放清冊。
5、會計檔案保管期滿，需要銷毀時，由檔案室提出銷毀意見，會同財務科共同鑒定，嚴格審查，編造會計檔案銷毀清冊，列明銷毀會計檔案的名稱。卷號、冊數、起止年度和檔案編號、應保管期限、銷毀時間等內容。報領導批準后方可銷毀。銷毀時，應由檔案室、財務科共同派員監督。監銷人在銷毀后必須在銷毀清冊上簽名蓋章，并將監銷情況報告領導。
6、會計檔案銷毀前，對本單位認為重要的會計資料，應復留存，以便備查。
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根據《中華人民共和國國會計法》、《會計基礎工作規范》等國家法律法規，各單位必須制定本單位內部會計管理制度。建立健全單位內部管理制度，是貫徹執行會計法律、法規、規章、制度，保證單位會計工作有序進行的重要措施，也是加強會計基礎工作的重要手段。單位內部會計管理制度應本著科學、合理、切實可行的原則，做到事事有人管、人人有專職、辦事有要求、工作有檢查、制度要健全，嚴格執行法律、法規和國家統一的財務管理制度，定期檢查制度的執行情況，并根據管理需要和執行中的問題不斷完善本單位的內部會計管理制度。
本單位內部會計管理制度具體包括:內部會計管理體系、財會人員崗位責任制度、內部牽制制度、財務收支管理制度、資金審批制度、賬務處理程序和制度、財產物資管理制度、成本管理制度、財務報告制度、會計信息管理制度、收款票據管理制度。
一、內部會計管理體系
主要內容包括:單位領導人、總會計師對會計工作的領導職責;會計主管人員的職責、權限;會計部門與其他職能部門的關系;會計核算的組織形式等。
1、單位負責人對醫院會計工作全面負責，領導醫院會計部門、會計負責人、會計工作人員及其他人員執行會計法律、法規、規章、制度，并對醫院會計工作進行督促和監督，促進醫院內部會計管理制度的貫徹和落實;保證會計資料合法、真實、準確、完整，保障會計工作人員的職權不受侵犯。
2、總會計師應遵守《總會計師條例》，在省衛生廳財會管理中心和單位負責人的領導下全面組織本單位重大會計工作并協助單位負責人對醫院的業務發展、建設做出決策。
3、會計機構負責人在總會計師的領導下指導醫院的財務會計工作，組織制訂本內部財會制度，編制財務收支計劃;對醫院的財務收支和經濟活動的合法性、合理性、有效性進行監督;對醫院的會計信息真實性負責。
4、會計部門是單位管理重要職能部門之一，與各職能部門有著密切關系，會計部門應與各部門保持溝通、密切合作，采用集中核算形式即單位的的一切經濟業務的憑證整理，明細分類核算和總分類核算都集中在會計部門進行，其他部門為會計部門提供原始會計資料，保證單位各項經濟活動順利進行。
二、會計人員崗位責任制度
根據《中華人民共和國國會計法》，《會計基礎工作規范》等法律、法規的要求，為加強會計崗位之間的內部牽制，明確各崗位的工作職責和標準，建立科學的會計工作秩序，提高會計工作效率，特制定本制度。
醫院財會人員崗位，一般可分為財務負責人、出納、稽核、憑證編制、記賬、報表編制、工資核算、財產物資核算、往來業務結算、成本核算、住院費用結算、票據管理、會計檔案管理等。醫院根據規模大小、業務繁簡和人員配備等情況，合理確定財會崗位的設置，或一人一崗，一人多崗或一崗多人。具體內容參照《財會人員崗位責任制度》。
三、財務內部牽制制度
為遵守財經法規，嚴肅財紀紀律，加強財務內部監督，防止舞弊等現象，在醫院財務部門各崗位之間合理劃清職責，并進行適當分工，避免或減少會計工作的失誤，特制定本制度。具體內容參照《內部牽制制度》。
四、財務收支管理制度
為規范醫院收支行為，加強財務管理，提高經濟效益，促進醫院穩定、持續的.發展，根據《會計法》及《醫院財務制度》的有關規定，特制定本制度。具體內容參照《財務收支管理制度》。
五、資金審批制度
為嚴格遵守和維護財經紀律，規范財務秩序，加強資金管理，提高資金使用效益，防止損失、杜絕浪費，保證資金安全，特制訂本制度。具體內容參照《資金審批制度》。
六、賬務處理程序和制度
為進一步加強醫院財務管理，規范醫院會計賬務處理程序，根據相關會計法規，結合會計電算化管理以及前臺操作流程，特制定本制度。具體內容參照《賬務處理程序和制度》。
七、資產管理制度
醫院的資產是開展各項醫療活動的物質基礎，是保障人民身體健康，發展衛生事業的重要條件。為了有效地管理好資產，維護國家財產安全、完整，充分發揮其使用效益，制定本制度。具體內容參照《財產物資管理制度》。
八、成本核算管理制度
為了加強我院的成本管理，切實有效地開展成本核算工作，根據省衛生廳《關于浙江省醫院成本核算指導意見》的要求，特制定本制度。具體內容參照《成本管理制度》。
九、財務會計報告制度
為了規范醫院財務會計報告，保證會計報告的真實、完整，根據《中華人民共和國國會計法》，特制定本制度。具體內容參照《財務會計報告制度》。
十、會計信息管理制度
為了加強會計信息的真實性、完整性、準確性，特制定本會計信息管理制度。具體內容參照《會計信息管理制度》。
十一、收款票據管理制度
為了加強收費票據的管理和財務監督，保障衛生事業單位的各項收入納入財務管理的軌道，維護經濟秩序，防患于未然，根據《醫院財務制度》和《醫院會計制度》，結合本單位實際情況，特制定本規定。具體內容參照《收款票據管理制度》。
十二、監督檢查
具體內容參照相關制度。
醫院財務管理制度 13
一、醫院會計檔案是企業在經濟活動中，通過會計核算形成的會計憑證，會計帳簿和會計報表等專業資料。它是記錄和反映經濟業務的重要資料和證據。
二、醫院的`檔案部門和財會部門作為會計檔案管理的負責部門，財務部門負責檔案的整理立卷，編制目錄，裝訂成冊工作，檔案部門負責會計檔案的保管工作。
三、根據《會計檔案管理辦法》及其實施辦法和醫院具體情況，確定會計檔案資料的具體內容。
四、當年會計檔案，由財務部門負責保管一年，一年后檔案部門集中統一保管。
五、建立會計檔案的查閱和借閱制度。檔案原件原則上不得借出本醫院，如由特殊需要，須經院領導批準。
六、根據《會計檔案管理辦法》確定其保管期限(永久定期)。
七、建立會計檔案的銷毀制度。
1、會計檔案保管期滿，由檔案管理部門提出銷毀意見，會同財會部門共同鑒定，編選“會計檔案銷毀清冊“，報送市衛生局計財處或有關上級部門批準后派人監督銷毀。
2、保管期滿但尚未了結債務的原始憑證，應單獨抽出，另行立卷，直至債權債務結清為止。
3、監銷人員在銷毀會計檔案之前，應以認真進行清點核對，銷毀后，應在銷毀清冊上簽名蓋章并將銷毀情況報院領導、市衛生局計財處保存銷毀記錄資料。
醫院財務管理制度 14
xxx資產評估有限公司財務管理制度
一、為規范公司財務行為，加強財務管理，促進公司業務的發展，根據財政部印發的《會計師公司財務管理若干問題的暫行規定》并結合我公司實際情況，制定本制度。
二、根據《中華人民共和國注冊資產評估師法》規定，本公司是依法設立并承辦資產評估業務的機構。實行獨立核算，自負盈虧。
三、執照國家有關規定，建立健全賬簿制，配備財會人員，嚴格財務管理，按時編制會計報告，如實反映財務狀況和經營成果，依法納稅，并接受主管財政機關和注冊資產評估師協會的檢查監督。
四、公司的各項費用開支，必須貫徹節約的原則，量入為出，嚴格執行財務管理若干問題暫行規定的開支范圍、標準。各項支出，不論金額大小，一律實行法人一支筆的開支審批制度。
五、公司支付的工資包括在編人員和長期聘用人員的'工資、獎金，各種補貼和津貼、見習期臨時待遇，在編學習進修人員工資，臨時聘用人員的勞務報酬。工資待遇標準按公司工資管理制度執行。
六、公司的福利費按職工工資總額的14%提取，用于在編人員和長期聘用人員的醫藥費、因工負傷和職工生活補助等。工會經費按職工工資總額的2%提取。職工教育經費按工資總額的1.5%計提。
七、公司應按國家規定提取職工待業保險費和勞動保險費，并按規定執行。
八、公司要按業務收入的10%計提職業風險基金，作為因不可避免的工作失誤而依法進行賠償的準備金。
九、公司應按國家規定按時繳納營業稅及附加和其他稅金。
十、公司發生的物料用品，在領用后，一次性計入業務支出。發生的固定資產修理費用計入當期業務支出。但領用數量較大的物料用品和發生數額較大的修理費用，可采用待攤辦法，攤銷期不得超過12個月。
十一、公司的各項資產，指定專人管理，并建立賬卡，做到賬實相符。個人因工作需要，可以辦理手續借用，用完后，要及時歸還。
十二、公司的固定資產，按平均年限法計提折舊，并按原值的3%計算凈殘值率。
十三、公司的遞延資產包括開辦費和攤銷期限在一年以上的待攤費用，攤銷期一般不短于5年。
十四、公司于年度終了，按照年末應收賬款余額的5‰計提環賬準備。
十五、公司對庫存物資、固定資產等在年終決算前進行盤點清查，對發生的盤盈盤虧，要查明原因，及時處理。
十六、公司的收入包括業務收入和其他收入。一切收入都要按規定及時入賬。各項業務收費標準，要嚴格執行省物價局批準的標準，不得向委托人收取額外費用或要求其他條件，也不得用降低收費標準的手段承攬業務。
十七、公司發生的年度虧損，用下一年度的稅前利潤彌補，五年不足彌補的，用稅后利潤彌補。
十八、公司的稅后利潤，在彌補以前年度虧損后，按50%的比例提取事業發展基金，其余部分作為公司公益金和支付投資者利潤。公司的各項稅收減免要轉作事業發展基金。
十九、公司用于正常業務往來需要支付的業務招待費，參照同行業標準執行，并本著節約原則，指定專人按標準辦理。
二十、根據省注冊資產評估師協會規定，按業務收入的1%及時繳納團體會費，并組織個人會員，執業會員按1000元/人/年的標準繳納會費。
二十一、加強現金管理，500元以上的零星采購支出，要通過銀行轉賬結算；零星因公借款和外出借款，由借款人開據借款單經法人批準后方能支付，并要在業務終結后及時報賬。嚴禁白條抵庫。
二十二、工作人員因公出差，按省財政廳有關差旅費規定辦理，并作以下具體規定：
1、市區以外出差，每人每天按50元發給住勤補助；
2、市內按實際出差天數，每人每天發給午餐補貼10元；
3、市區內交通費每人每月按20元補貼，包干使用；
4、長聘人員住外地者，每年報銷兩次車船費；
5、取暖費，降溫費按國家規定辦理；
6、因特殊情況或執行急辦任務等原因，外地出差乘座飛機、市內出差乘座出租車，須事先經得法人同意方能報銷。
7、市區以外出差，只計發住勤補助，不再發午餐補貼。
二十三、按規定向主管會計師協會及其他有關部門及時編報月、季、年度會計報表。
二十四、本制度自批準設立之日起實行。
醫院財務管理制度 15
一、會計檔案是指會計憑證、會計賬簿、會計報表等會計核算專業材料。
二、財務科的全部會計檔案，由財務科長指定專人負責整理，裝訂成冊并妥善保管。
三、會計檔案的`存放要做到有專廚，科學管理查找方便。
四、會計檔案的保管期限分為永久、定期兩種。定期保管的期限為五年、十五年、二十五年三種，期限從會計年度終了后的第一年算起。
五、會計檔案的保管要嚴格保守經濟秘密，原則上不得借出，如有特殊需要，須經財務科負責人批準，并限期歸還。
六、嚴格執行會計檔案保管期限規定，對不超過保管期限的一定要妥善保管，對超過保管期限的也一定要按規定報批后，方可銷毀。
醫院財務管理制度 16
1、收入管理
醫院收入是指醫院在開展業務及其他活動中依法取得的非償還性資金，以及從財政及主管部門取得的財政補助經費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。
(1)實行收入預算管理
根據單位上年度實際收入水平，結合當年的業務計劃及醫療收費標準調整情況來確定收入總額。
財政補助收入、上級補助收入應根據主管部門分配此項補助款額的意向或計劃預計編制。
醫療收入中的門診收入應從計劃門診人次和計劃門診人次費用計算，住院收入應以計劃病床占用日數(或計劃出院病人數)或計劃床日費用水平(或每出院病人醫療費用水平)計算，其他醫療收入應區分不同的服務項目，確定不同的總額，分別計算。
藥品收入實行核定收入，超支上繳的管理辦法，超出核定部分的收入按規定上繳衛生主管部門、醫院收入預算需經主管部門審核并報財政部門核定。
每季開展預算執行情況分析，考核、評價收入預算的執行情況，分析完成好壞的原因，發現簿弱環節和問題，提出改進措施和意見，并為編制和執行下年度預算提供依據。
(2)嚴格執行國家規定的收費
醫院的各項醫療收費要認真執行國家的物價政策，做到應收則收，應收不漏，任何部門和個人不得巧立名目亂收費。醫院要設專職物價員，及時檢查和收集醫療收費情況，保證醫院收入的合法性、完整性。
(3)加強收費票據的管理
收費票據分財政部門統一監制的票據和自制票據。醫院門診、住院、進修實習等收費必須使用財政部門統一監制的收費票據;醫院內部管理需要可使用自制收款票據。所有收費票據和自制收款票據須由財務部門統一管理，實行領用核銷制度。不得出借出讓收費票據，行政事業性收款收據不得用于經營性收費。
(4)醫院的全部收入納入財務部門統一核算和管理
醫院的收費部門主要由掛號室、門診收費處和住院收費處組成，其他各種收費及收款由財務處出納統一辦理，任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用。
掛號、門診及住院收費員應將每日收到現金及支票于當天存入銀行，同時將收費日報表及附件送交財務處，財務處出納應根據收入憑證及時入帳。門診、住院收入不得坐支。
嚴禁私自設小金庫，不得將醫院收入轉到三產、工會、食堂等部門。
(5)加強對醫院收入的控制
設專職或兼職稽核、審計人員，加強對各收費部門報來的收入憑證和存根的審核，如是否少收或多收，日報表金額是否與所附存根金額合計數一致，是否足額交庫等，藥品收入注意是否與藥房處方合計數一致;是否嚴格使用財政部門統一監制的收費票據，有無使用其他票據而使資金出現外流現象。
(6)為合理擴大醫院業務收入尋找途徑
業務收入是醫院補償消耗的主要手段，醫院要增加業務收入，除了合理按收費標準規定收費外，還要充分挖掘醫院內部潛力，利用現有設備和技術條件，擴大醫療服務項目，提高醫院的社會效益和經濟效益。
每季開展業務收入完成情況的分析。根據收集的財務信息，從醫療業務工作量和收費水平二個因素影響著手，結合全年各個時期收入進度、水平，通過與預算對比，與上年同期實際對比，與同行業先進水平對比，查找差距原因，預測發展趨勢，為醫院領導改進工作和決策提供依據。
2、支出管理
醫院的支出是指醫院在開展業務及其他活動發生中的資金耗費和損失，包括醫療支出、藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。醫院和各項支出必須貫徹厲行節約，勤儉辦事業的原則，執行國家有關方針、政策，遵守財政、財務制度和財經紀律。
(1)預算管理
支出預算的編制應本著既要保證醫療業務正常運行，又合理節約的精神，以計劃年度事業發展計劃、工作任務、人員編制、開支定額和標準、物價因素等為基本依據。
醫療支出預算的編制
對人員經費支出部分應根據醫療業務科室計劃年度平均職工人數、上年度人均支出水平、國家有關工資福利政策等計算編列。公用經費支出部分，對公務費應以上年度人均實際支出水平為基礎，按計劃年度醫療業務科室平均職工人數、業務發展計劃、經費開支定額計算;對業務費可在上年度實際開支的基礎上，根據年度業務工作計劃合理計算;設備購置費根據計劃年度固定資產購置計劃，修購基金提取方法，比率計算編制;修繕費可根據需要和財力可能編制。
藥品支出預算的編制
藥品銷售成本應根據藥品收入預算和上年度的藥品綜合加成率(或綜合差價率)及藥品價格政策等因素計算確定，其他項目編列方法與醫療支出基本相同。
財政專項支出預算的編制
根據計劃年度財政預計安排的專項補助，結合項目的完工程度編制。
其他支出預算的編制
參考上年度實際開支情況，考慮計劃年度內可能發生的相關因素，正確預計編制。
逐步采用零基預算方法編制預算。支出預算應報主管部門審核并經財政部門核定。
加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成，醫院應將預算分解成部門預算，并加強對各項支出的事前和事中控制，每季對支出預算執行情況進行分析，運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度，抓住關鍵問題，研究對策，降低醫院成本，促進醫院工作。
(2)定員定額管理
定員管理
根據規模大小(主要是開放床位數)，業務工作量多少，及科研教育任務等因素合理確定職工人數，通過加強管理、提高效率等手段盡量減少人數，降低人員成本。
定額管理
醫院對各項消耗實行定額管理，主要內容和方法有:
與職工人數成比例增減關系的費用，以職工人數作為費用定額的計算單位。如人員經費、公務費、行政辦公用水電費等支出。
與業務量有直接、半直接關系的費用，以業務量作為定額的計算單位。如業務用水、電費、業務印刷品費等，把業務量如床位數、門診人次等作為計算單位，制定相關費用的定額。
與某項業務收入成比例關系的費用，以該項業務收入的一定比例，作為制定該費用支出定額的計算依據。如放射材料費支出、化驗材料支出、氧氣費支出、血費支出、其他材料支出等。
與實物消耗量有關的費用，以根據實物消耗量結合實物的價格計算制定。
與建筑面積有關的費用，以單位建筑面積作為費用定額的`計算單位。如房屋修繕費、基建投資等。
總之，制定費用定額，要結合費用性質選擇適當的計算單位方法。定額確定后必須認真執行、應
及時將定額指標下達到有關科室或個人，定期進行定額的統計、考核、分析，并做到獎罰分明。
(3)實行成本核算
醫院成本包括醫療成本和藥品成本
醫院必須做好與成本核算有關的各項基礎工作，建立健全與成本核算有關的各項原始記錄。保證成本核算原始資料真實、完整。
(4)專項資金支出管理
專項資金包括財政部門和主管部門拔入專項資金和醫院內部形成的專用資金。醫院專項資金支出，要根據先提后用、量入為出，�？顚Ｓ玫脑瓌t。
凡是100萬元以上的大型設備購置、大型修繕及基建項目，須經醫院有關部門共同作社會效益、經濟效益二方面可行性論證和效益評估，并按國家有關規定報批;各投資項目須嚴格按國家有關規定、合同及項目進度支付款項，大型基建項目須在竣工半年內辦理決算手續。醫院須開展投資項目效益分析，針對發現的問題，提出改進經營管理、挖掘潛力、提高投入資金使用效益的建議。
從財政部門或主管理部門取得有指定用途的專項資金應按照要求定期向主管部門報送專項資金使用情況的有關資料，項目完成后應報送專項資金支出決算和使用效果的書面報告，接受主管部門的檢查驗收。
醫院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出、單位職工食堂的補助及國家規定可由職工福利基金開支的其他支出等，對重大的開支項目，計劃安排和支出決算要充分發揚民主，接受群眾監督。
(5)嚴格控制支出，提高資金使用率
醫院應制定資金收支審批制度，并嚴格按審批程序辦理審批手續。醫院的各項支出要按批準的預算和規定的經費開支范圍、標準執行，建立健全各項支出管理制度，尤其是差旅費、業務招待費等與經營無直接關系的消耗性支出，應嚴加控制，不得以領代報，以拔代支。資金的使用要在注重效益的同時，講究經濟效益，做到少投入，多產出。
醫院發給職工的各種獎金及加班工資，應按上級有關文件執行，防止消費基金過快增長。
購買國家專項控制商品及實行政府采購的商品，必須按規定報批。
醫院財務管理制度 17
醫院基建項目財務管理制度
一、基建財務人員由財務科委派，分設會計、出納崗位，一人不能辦理貨幣資金業務的全過程�；〞嫅獙γ宽椆こ毯贤�、預算和決算嚴格審查，并向財務科上報基建合同，編制按合同支付工程款預算計劃，嚴格按基建合同支付工程費用，要掌握基建財務收支，監督資金使用情況。
二、對發生的各項經濟業務，必須取得或填制原始憑證，根據審核無誤的.原始憑證填制記賬憑證。正確處理會計賬務，做到賬賬相符，賬務清楚，日清月結。
三、按規定編制醫院基建財務月、季、年度決算報表，做到數字真實、計算準確、內容完整、說明清楚，并及時上報領導和上級有關部門。
四、對本部門的各種憑證、會計賬簿、會計報表，按時裝訂成冊，分類妥善保管。
五、嚴格執行基建計劃，上報籌措資金預算，保證基建計劃的實施和落實，為合理使用資金當好科室參謀。
六、經常下施工現場，做到心中有數，協助搞好工程決算。
七、根據審計結果，及時辦理固定資產的交付使用核算，并及時移交每項工程的審計資料。
八、財務科定期不定期檢查基建財務核算資料，根據工程進度測算資金使用情況。每年定期接受內部審計，并出具審計結果。
醫院財務管理制度 18
【摘要】在我國大力推行醫療事業改革的關鍵時期，醫保體系逐漸完善。但是從我國現階段醫保資金管理現狀來說，尚存在一些問題，在一定程度上阻礙了我國醫療保險事業的發展。本文首先對現階段我國醫保資金管理中存在不足進行分析，然后提出加強醫保資金管理的有效對策，望有關人員參考。
【關鍵詞】醫療保險;資金管理;財務管理
新時期，人民的生活水平逐漸提升，人們的健康意識也不斷增強，醫療保險已經跟人們生活聯系起來。在醫院運營模式發生變化的同時，醫保資金管理的難度也不斷增強，創新醫保資金管理模式才能滿足新時期醫療事業的發展�；诖�，加強對醫保資金管理提高財務管理水平具有十分現實的意義。
一、現階段醫保資金管理中存在的不足
1.醫保資金管理隊伍建設不足
目前，醫院財務管理人員沒有經過系統的醫保培訓，其工作主要是機械的業務核算，沒能真正的了解醫保政策及醫保結算方式，對相關的制度、醫�？己酥笜说壤斫獠煌笍�。在醫學技術發達的新時期，醫院中各種新的醫療機械、藥品等層出不窮，醫保目錄庫也逐漸擴大，這對醫保資金管理人員提出了更高的要求。然而大部分的醫保資金管理人員缺少專業性的醫療知識，在應用現代化信息技術方面也存在較大的問題，無疑給醫保資金管理工作造成較大的困擾。
2.醫保資金預算管理不夠科學
從醫院財務報表中可以看出，大多數醫院每年都能夠超額完成醫院的總控預算，然而在將醫保費控制在醫院考核指標范圍方面還存在一定的不足之處，醫保資金缺少科學的預算管理。很多醫院的財務管理人員不熟悉國家醫保政策，沒有正確的認識到醫保財務預算的重要性，將醫保財務管理與醫院臨床科室財務管理混淆，在預算編制上太過混亂，不夠科學，后期也沒有實行有效的實時監督，導致實際與預算存在偏差。
3.醫保資金核算不夠全面
一些醫院預算會計工作往往依照事業單位的標準執行，通過差額預算撥款補助的形式，根本沒有全成本核算的意識，也沒有相關的知識。由于現階段采取不完全成本核算方式，不能將會計核算當作醫療費用的核算基礎，在核算醫保受益對象的分配費用以及成本過會層中沒有考慮到成本核算與會計核算的一致性，導致醫保資金成本核算目的無法實現。
4.缺乏完善的醫保資金內控制度
醫保資金管理不僅需要具備完善的預算、核算，更需要有完善的內部控制制度，但現階段醫院醫保資金尚未形成完善的內部控制制度，對重大財務事項也沒有完善的會議審批制度，在決策方面存在較大的隨意性。由于醫保資金付款審核審批不夠健全，在監督上也較為松散，有時甚至會出現違紀行為，導致醫保資金流失，給國家帶來不必要的損失。
二、加強醫保資金管理的'有效對策
1.加強醫院醫保資金管理隊伍建設
現階段，我國醫療保險制度逐漸完善，但與西方發達國家相比，仍然處于探索階段，不斷出臺的新政策也給醫院醫保資金管理人員提出了更高的要求。醫保管理部門需要引導財務人員認真的學習醫保政策，提升自我的業務素質以及政治覺悟等，嚴格的按照相關的政策制度執行。作為醫院醫保資金管理人員，不僅需要了解相關的政策，掌握資金管理的方法，還需要對醫療知識有一定的了解，以便在醫保費用核算過程中，能夠保證醫保撥款情況核對的有效性，對醫療活動費用使用情況實施監督。
2.強化醫保資金預算的科學化管理
在實施醫保資金預算管理過程中，作為醫院醫保財務管理人員，需要從全局的角度出發，將財務預算的編制、執行、核算、考評等當作是一個完整的系統，對每一個系統環節都需要進行嚴格的控制，同時醫院各個臨床科室之間需要全面重視醫保資金預算管理工作，有效控制醫保資金經營活動，各個部門需要將其實際資金情況等反映出來，合理的編制預算，然后根據預算編制對不合理的支出結構實施調整，對醫療資源合理配置，為醫保事業健康發展打下堅實的基礎。
3.推行醫保資金全成本核算
醫保財務部門需要利用全成本核算的方式，核算醫保項目，對醫療服務的成本實施準確的測算，提高醫療服務成本測算的準確度。醫院開展全成本核算應實施統一管理，規范核算標準，明確費用控制責任人，將醫院經濟活動各環節全部納入核算范圍，最后形成診次成本、病種成本和醫療項目成本等。醫院全成本核算應實行權責發生制原則，確保院科兩級全成本核算結果保持一致、醫療全成本核算數據與醫院會計核算數據保持一致。財務人員應對成本核算的各個環節和具體流程進行考核、評估，將醫療服務管理和經濟管理結合起來，通過財務指標對醫療服務效果進行量化，為政府部門進行價格調整、制定醫保定額提供科學依據。
4.健全醫院醫保財務內部控制與管理
醫保資金管理工作必須依靠健全的內部審計制度，必須建立在相關制度下。目前，醫院需要采用計算機控制管理，對醫保相關費用的審核、申報等工作環節進行確認，執行實施監督與管理，保證財務核算工作的可靠性。這樣還能夠節約人力資源成本，保證財務核算過程中出現不必要的問題。同時在醫保覆蓋范圍日益擴大的今天，大大增加了醫保工作量，財務人員需要更加細心，建立相應的責任制度，將工作責任落實到個人。
三、總結
通過上述分析可知，隨著我國經濟社會的發展，人們的生活水平日益提升，人們對醫療保險事業也更加的關注。但是，現階段我國醫療保險資金管理工作水平尚且存在不足，一定程度上影響了醫院財務管理的整體質量。因此，必須壯大醫院醫保資金管理隊伍，提高醫保資金管理水平，同時建立健全的醫保資金管理內部控制制度，確保醫保工作順利實施，為我國醫療衛生事業健康發展做出貢獻。
醫院財務管理制度 19
為建立健全財務賬目，確保參保人員及門店與醫保中心的費用結算，特制訂本制度。
一、財務票據管理：
1、收款員領取收費票據時要注明領用時間、起止號碼、數量、名稱等內容，并在票據登記簿上簽字。
2、根據GSP要求，門店藥品銷售非質量問題一經售出不得退換。退回的商品應打印銷后退回電腦小票保存備查。
3、認真做好各種票據的監督檢查工作，門店應對票據的領用、使用、保管情況和票據所收資金的手指情況進行不定期或定期檢查。
4、對發生退費、作廢、重制票據等情況，票據管理員要逐張審查、核對，確保收款的正確性。
5、財務人員負責醫保中心醫藥費結算和銜接工作，并按醫保規定提供相關資料。
6、做好季度盤點，盤點應及時做好電腦記賬和保管，每月初對上月的配送單據、退貨單據、銷售匯總等單據按照藥品、保健食品和醫療器械分類裝訂，并按照《藥品經營管理制度》要求進行保存備查。
7、門店按規定做好財務核算、按月編制會計報表、會計憑證、帳冊。
二、費用結算管理
1、參保人員配購藥品，按政策規定的支付類別進行結算，醫保規定自付的`藥品，自付部分以現金支付。
2、參保人員醫保賬戶資金不足部分以現金支付。
3、定點門店對外配處方藥實行專門管理、單獨建賬，所有醫保費用支付的藥品必須是醫保部門允許結算的藥品(與醫保結算碼一致)。
4、門店指質量負責人負責基本醫療保險用藥服務的管理，協同本地醫療保險局做好相應的日清賬、月對賬管理工作。每月一次上交發票存根(記賬聯)于公司財務部。
5、劃扣的資金按照《保定市基本醫療保險醫療費用結算管理暫行辦法》的規定，通過與醫保中心對賬，每月定期向本地醫保中心申請結算上月的醫保費用，并提供賬目清單。
6、若每帳發生操作問題、網絡問題可向醫保局財務部查詢聯系，發生技術問題(服務器連不上)可向醫保局信息中心查詢聯系。
醫院財務管理制度 20
隨著社會經濟的發展、醫療改革的深入和市場競爭的加劇，財務管理在社區管理中地位越來越重要。但社區內部醫院的財務管理工作具有特殊性、政策性、專業性特征，對財務管理加以強化，不僅能夠促進醫院經營管理效率提升，獲取較高競爭實力，推動醫院朝著低耗高效方向快速邁進，同時還是保證醫院資金科學利用，發揮資金效益的關鍵。
一、社區醫院財務管理中存在的問題
1.社區醫院財務工作者素質有待提高。隨著油田的改革和經濟的發展，財務管理已經成為了社區醫院內部管理工作中不可缺少的重要一環。在多元化經濟下，培養一批素質高的財會人員對于社區醫院內部管理工作正常有序運行起到了決定性的作用。眾所周知，社區醫院屬于非盈利的機構，導致財務管理處在偏離的位置上。并且，也沒有安排專業、資質高的財務人員，特別是在社區醫院的財務崗上，中、高級的財務管理人員十分匱乏。社區醫院財務管理實踐中，缺乏一套規范的財務管理流程，嚴重削弱了工作質量及其效率，致使社區醫院內部管理工作難以有效樹立的運行。
2.財務管理意識薄弱。當前，社區醫院進行財務管理時依舊停留在計劃經濟時代下，無論是管理層還是基層職工均普遍存在認識不足的情況，忽視了財務管理給醫院帶來的經濟與社會效益。具體體現在以下幾方面：財務管理的定位不清晰、職責分配不清楚、管理力度不夠，不利于現代社區醫院的實際發展需求，所以，必須培養全體職工正確的財務管理意識，結合醫院的實際經營狀況，按照資金流轉速度與具體額度來明確醫院的效益。
3.撥款不足，財政支持力度小。在社區醫院中，其收入通常涵蓋以下三種：財政撥款、醫院藥品收入、醫療服務收入。但是，縱觀社區醫院現狀，其發展規模通常不大，看病的患者也不多，藥品收入也隨著零售差價的推行也遞年減少，所以，僅憑醫療衛生服務收入和藥品收入來加快油田社區醫院的快速發展幾乎不可能。而且，國家給予醫院的財政補貼也不多，多數財政資金也無法準時有效的落到實處，最終阻礙了社區醫院的前行步伐。
二、解決社區醫院財務管理問題的對策
1.提高社區醫院財務人員的素質。具體應從以下兩方面著手進行：一方面，提高財務人員的財務技能；首先，對社區醫院在崗財務人員不斷加強培訓，鼓勵財務人員擴大視野，擴大知識面，除了提高財務專業知識外，還要積極學習其它相關知識，如：統計學、企業管理等；其次，隨著信息時代的到來，財會人員必須熟練操作工作中的財務軟件，從而有效開展財務報表與財務分析工作，促進財務工作順利發展。另一方面，培養財務人員的`思想道德素質；財務人員是財務工作的具體執行者，是不容忽視的關鍵因素。所以，要求財務人員不僅要提高業務技能，還應積極主動的參與思想政治教育及紀律教育。實踐工作中，加強財會人員的職業道德教育也至關重要，必須有清晰的原則、有效監督、加快生產、準確預測，以推動財會工作有序運行。
2.完善社區醫院財務管理機制。一套科學完善的財務管理體制機制對社區醫院的發展具有重要的推動作用。所以，社區醫院要樹立新的理財觀念，構建切實有效的財務管理體制，促進社區醫院管理工作有序運行。首先，構建完善的預算管理機制，提高資金利用率，保障醫院資源的優化配置。社區醫院財務部門必須對預算資金的支出予以有效控制，不斷強化財務記錄與核對，提高信息的真實可靠性。其次，健全成本核算管理體制；社區醫院發展過程中，做好成本核算管理工作，不僅能合理節約運行成本，而且還能實現經濟效益最大化。制定相應的成本核算體系，以保證醫院成本核算與報表有據可依。此外，構建資產管理體制；現階段我國有部分社區醫院存在資產流失、財務賬目不清晰等問題，導致這些問題發生的根本原因是醫院缺乏合理的資產管理意識，也沒有設立專門的資產監督管理部門，管理職責權限分配不清晰，最終導致醫院資產出現了嚴重流失。所以，社區醫院發展過程中必須注重資產管理體制的構建。
3.加強社區醫院財政支持力度。首先，積極鼓勵和支持社區醫院發展科技創新；有條件的社區醫院，可依照程序申請醫學重點學科建設項目，經評審確定為醫學重點學科建設項目的，給相應的經費支持。其次，社區醫院承擔的社會職能給予補償；當發生事故、疫情等突發公共事件時，社區醫院應執行政府指令性任務；同級財政根據其完成任務的數量、質量，以購買服務的方式進行補助。社區醫院對醫療救助對象給予救治的，經審核給予相應補助。）
三、結論
綜上所述可知，財務管理是一項系統復雜的工作，健全社區醫院的財務管理并非一蹴而就。所以，實際運營過程中，應始終遵循“統一領導，集中管理”的原則，統一管理好醫院的財務活動，醫院全員要積極配合協作，加快推動醫院財務管理工作有序進行，實現其規范化、制度化、科學化，增強財務管理效率，從而滿足醫院持續發展的要求，制定適應于現代醫療市場的發展目標。
醫院財務管理制度 21
民營醫院是一種新的醫院發展模式，民營醫院與企業一樣，不僅講求醫療服務的質量，也講求經濟效益，而民營醫院與公立醫院最大的不同在于，公立醫院每年都得到政府的大量的資金補貼與財政支持，而民營醫院需要自己去籌集資金。
因此，做好民營醫院的財務管理，是民營醫院發展的重要問題，醫院財務管理工作是醫院經濟運行的核心工作，提高民營醫院的財務管理水平，對加快民營醫院和促進區域衛生事業發展都有著十分重要的意義。
一、當前民營醫院形成財務風險的原因分析
(一)對財務管理重要性認識不到位
在我國，不論是公立醫院還是民營醫院，管理者是醫術高超并有著數十年臨床工作經驗的醫療工作者，但是，術業有專攻，這些醫療工作者并不是有著優良管理經驗的職業經理人，對于醫院管理，他們的財務管理經驗比較欠缺。所以，對于財務風驗，大部分的醫院管理者都沒有概念。他們對醫院資金的運作成本和使用效率不夠重視，從而忽視了醫院的價值管理，有的時候，甚至是不顧醫院發展實際情況，盲目更新和添置各類醫用設備，只是為了提高醫療水平。
(二)財務制度不健全
民營醫院由于成立時間不長，運行周轉不明確，因此，一些相關的財務制度、日常工作規則、財務工作制度、資金報銷制度、采購管理制度、內部控制制度、會計核算制度等等都不夠完善，不夠健全，導致醫院出現人員職責不清、業務核算不規范現象。
(三)財務決策失誤
民營醫院在營利與公益兩方面左右不決，在一些重大的財務項目上，往往使得管理者做出錯誤的財務決策，主要是決策者對財務事項的調研論證不充分，主觀臆斷或憑借經驗決策，進而造成財務風險。
二、防范醫院財務風險的策略探討
(一)醫院管理者提高風險意識
如前文所述，民營醫院的財務風險高于公立醫院，并且，由于民營醫院沒有政府的補貼，財務問題更是醫院管理者的首要任務。因此，醫院管理者必須摒棄以往的傳統觀念，不再自以為是，以為醫療水平好，醫療服務好就可以提高醫院的經濟效益，如果不注重管理，財務一樣會有風險。
醫院管理者必須意識到市場經濟條件下的競爭機制，不斷提高財務管理工作者風險意識，從思想上開始重視財務管理工作，同時，協調醫院醫療、護理、采購、財務等各部門之間的財務狀況，使得財務情況透明化，將財務管理貫徹到醫院管理的每一個角落，同時，要求醫院的每個職能部門努力配合并支持財務管理工作，定期提供會計所需的資料。
(二)重視市場化競爭的優勝劣汰
市場競爭是當前任何一個行業都無法避免的，醫院是公益性機構，不論是公立醫院還是民營醫院，都是本著治病救人的宗旨而存在的，但是，醫院不能隨意浪費金錢與社會資源，所以，醫院管理者必須建立全新的財務管理制度，提高醫院內部財務管理的風險意識。
在當今市場經濟的條件下，任何市場主體都不可避免地要承擔一定的經營風險，因此醫院管理者應充分考慮醫院的'發展問題，適應新形勢下的財務管理發展，適時地進行投資，提高業務收入。
(三)建立有效的風險防范機制
財務風險是由人造成的，是人為因素引起的，所以，通過有效的措施進行防范，同樣可以避免風險的出現，因此，醫院管理者可以在醫院內部成立財務部門的風險防范小組，而小組的成員主要是由財務處、票據管理、財務審核、門急診及出入院組長等各個崗位的工作人員組成。
風險防范小組的主要工作就是要對財務管理的每一道程序加以監控，解決當前已有的財務流程問題，明確重點風險環節及風險控制點，有針對性地制定操作細則與規章制度，并確保制度的落實與執行到位。
(四)健全內部財務監控制度
筆者有多年的醫院財務管理經驗，筆者認為，大部分的醫院財務風驗以及相關問題，實際上有很多問題都出自于醫院內部，很多時候，民營醫院的財務風險往往是由一些細小的問題引起的。
所以，民營醫院必須根據自身的實際情況，綜合當前的市場競爭、醫院管理，建立健全一套完善的風險防范體系及內部財務監控制度，從制度上解決重大事件的所需要的財務決策，通過內外部的審計工作，對醫院的財務狀況進行監督，減少財務工作者的可操作性，提高財務數據的真實性、透明度，減少財務風險。
三、總結
民營醫院是中國特色社會主義經濟發展的特殊產物，民營醫院的發展還有很長的路要走，而這條路能否走的通，走的順，就要看民營醫院的財務管理，民營醫院的財務風險伴隨著它的誕生就開始了，如何有效的控制的醫院的財務風險，幫助民營醫院承擔起它應負的社會責任，是當前醫院管理者必須考慮的問題。
民營醫院在進行財務風險的分析及防范時，必須結合醫院經營的實際情況，比如醫院的每年的住院、門診人次、財政補貼節約數等等，通過這些綜合因素的考慮，我們能全面了解并認識到民營醫院的財務狀況，一方面通過加強管理改進自身經營，另一方面通過社會制度改革，擴大生存空間。
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一、門診、住院收款室貨幣資金的管理
1、收費員將當日收入必須足額上繳出納員，由收款室負責人打出收入日報匯總表上報財務科，財務科由專人對上報的匯總報表進行審核，制單會計對審核無誤的匯總報表進行賬務處理。
2、收款室負責人、財務科應分別定期或不定期對門診收費處進行現金盤點，杜絕挪用現金現象的發生。
3、收費員不得借故不打印病人、科室等，打印項目要準確無誤，現金、印鑒、票據要妥善保管。
4、每個收費員必須設計算碼，并且不定期更換密碼，不得隨意進入他人程序收費，電腦票據號與發票號必須保持一致。
5、收費員應備規定數額的`找零備用金（應根據本醫院的實際業務量確定），不得將公、私款混用，不得隨意外供或挪用收費款，每日下班前必須將全部現金放入保險柜妥善保管。
二、住院結算處貨幣資金的管理
1、收費員將當日收入必須足額上繳出納員，由收款室負責人（兼會計）打出收入日報匯總表與現金進行核對，對審核無誤的匯總報表進行賬務處理。
2、財務科應定期或不定期對住院結算處進行現金盤點，杜絕繳款不及時，挪用現金等現象發生。
3、收款室負責人（兼會計）對每日預收款收據、出院結算憑證票號進行核對檢查。
4、月末由收款室負責人（兼會計）與計算機預收款、應收在院病人醫療款進行核對，并與銀行對賬同時編制“銀行余額調節表”。
5、辦理出院結算人員應備規定數額的找零備用金，不得將公、私款混用，不得隨意外供或挪用公款。應將現金、印鑒、票據妥善保管，每日下班前必須將全部現金放入保險柜。
6、每個辦理出、入院結算人員，必須設計算碼，并且不定期更換密碼，不得隨意進入他人程序，電腦票據號與發票號必須保持一致。
7、住院病人以轉賬支票交付預交款的，在辦理出院結算時，若有余額必須以轉賬支票形式（銀行規定的轉賬起點）退回原出票單位，不得退付現金。
三、收款處、住院處退費管理
1、門診檢查，治療費的退費，必須經相關科室負責人、當事人簽字后，可退費。
2、門診收費員項目打錯需要退費時，必須經收費處負責人核實并簽字后，可退費。
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1、正確貫徹各項財經政策，加強財務監督，嚴格財經紀律。財務人員要以身作則，奉公守法，堅持原則，對醫院一切違法亂紀行為作斗爭。
2、根據事業計劃正確及時編制年度財務預算和財務決算，按現定的格式和期限報送會計月報，季報和年報。
3、合理組織醫院收入，嚴格控制支出，要應收則收，認真執行收費標準，凡預算外的無計劃的.開支，應堅決杜絕，對于臨時的必須開支的應按審批手續辦理。
4、加強醫院經濟管理，定期進行經濟活動分析，并會同有關部門做好經濟核算及管理工作。
5、醫院對外采購、開支的一切經濟事項，應取得合理原始憑證，按規定驗收后，方能以據報銷，空白紙條不能作正式憑證，出差及因公借支，經院領導批準，并及時結帳。
6、及時清理債權、債務，防止拖欠，如有拖欠，及時組織人員催討，減少呆帳。
7、監督現金管理，當天收入當天存入銀行，庫存現金不得超過國家規定。
8、財務部門應與有關科室配合，定期對房屋、設備、家具、藥品、器械等財產進行檢查監督，及時清查庫存物資防止積壓浪費。
9、加強會計基礎工作，健全財務制度，帳目清晰，數字正確，日清月結，按規定日期整理、立卷、歸檔、保管。如調閱、銷毀按規定手續辦理。
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1、傳習所設立會計一名、出納一名。負責傳習所的日常賬務管理。
2、認真學習國家的教育、財經方針政策和法規，運用科學的管理方法，合理安排、使用傳習經費，認真貫徹《會計法》和《財政法規》。
3、建帳、記賬、算賬、報賬等工作做到了手續齊全、數字準確、存檔規范。
4、出納負責辦理支票和各項費用報銷工作，會計負責各項開支的記賬工作。
5、嚴格執行事前申請、事后報銷制度，不符合規定的不予支付。
6、定期向本中心報告工作和財務狀況。
7、依照法律法規和財政主管部門的`規定建立本中心的財務、會計制度和財產管理制度，保證會計資料合法、真實、準確、完整，主動接受上級相關部門及主管部門的監督，并在每一會計年度終了時做出財務會計報告。
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