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神經內科護理工作中的護理風險分析及防范策略
1資料與方法
1.1一般資料
從我院2016年5月-2017年5月神經內科收治的患者中選取90例臨床資料完整，知情研究內容，簽署同意書者作為研究對象，并根據隨機數字表法將其分為兩組。對照組納入45例，其中男性27例，女性18例；年齡56-80歲。剩余45例自動歸入觀察組，其中男性25例，女性20例；年齡58-79歲。兩組患者的性別和年齡等基線資料比較，組間差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2護理方法
對照組實施常規護理。觀察組則針對神經內科護理中存在的風險，采取針對性的防范措施。
�。�1）護理風險：①患者自身因素：神經內科的患者以老年人為主，自身的抵抗力較差，再加上病情的反復，很有可能導致抽搐、昏厥和窒息等風險。同時，患者長期受到疾病的痛苦，還有可能產生較大的心理負擔，產生悲觀、消極的不良情緒。另外，受到病情的影響，患者的神經敏感度下降，行動遲緩，還有的會因為頭部創傷，會出現記憶力下降、精神失常等現象。在上述因素的影響下，如果護理中稍有不慎，就很容易發生意外。②醫院風險：醫院的不良環境，環境監管不足，導致護理的隱患較多。同時，醫護人員的自我意識和專業技能不夠，缺乏相應的責任感。另外，醫院的患者較多，護理安排不科學，導致護理人員的責任不明確，護理效率低下等。
�。�2）風險的防范措施：①向患者展開健康教育：護理人員應該詳細地向患者說明疾病發生的原因、病情的具體情況以及相關的注意事項，讓患者了解護理工作的主要內容和方法，提高他們對護理的配合程度。對于患者的疑問，要耐心解答，并進行適當的心理干預，緩解他們的負面情緒，增強患者的治療信心。②改善病房的環境：及時對病房消毒、通風，保持病房的安靜，營造一種舒適的病房環境。定期維修病房內的的儀器和設備，及時發現安全隱患并解決。⑧完善管理制度：制定出完善的監管程序，增強醫護人員的責任意識，實施責任制的，提升醫護人員的配合，規范護理記錄。④提高業務水平，改進護理人員的工作方法，并樹立風險意識，增強對風險的識別能力，提高他們對突發事件的處理能力。
1.3觀察指標
�、俳y計兩組患者墜床、跌倒、壓瘡和誤吸、溝通障礙、病房設備不完善等護理風險的發生情況。②采用醫院自制的量表，調查患者對護理工作的滿意程度，滿分為lOO分，滿意：>80分，一般：60-79分，不滿意：<59分；滿意度一（滿意+一般）/樣本數x100%。
1.4統計學分析
本組研究數據均采用SPSS19.0軟件進行統計和分析，其中計數資料和計量資料分別進行x2檢驗和t檢驗，校驗標準u取值為0.05，當P<0.05時，表示差異顯著，具有統計學意義。
2結果
2.1護理風險的發生率比較
對照組出現護理風險10例，觀察組2例；組間護理風險的發生率比較，觀察組的4.44%，明顯低于對照組的22.22%，差異具有統計學意義（P<0.05）。
2.2護理滿意度比較
經比較，觀察組的護理滿意度為88.89%，顯著高于對照組的73.33%，組間差異具有統計學意義（P<0.05），如表1所示。
3討論
神經內科住院患者的病情往往比較嚴重，而且大多數患者都存在一定的精神障礙，所以在臨床護理工作中具有較高的風險，增加了護理的難度。針對神經內科護理中存在的各項風險，需要采取有效的防范措施來控制，以此來提高護理質量。
在本次研究中，觀察組通過對患者自身以及醫院存在的風險進行了總結，然后采取向患者展開健康教育、改善病房的環境、完善管理制度和提高業務水平等防范措施，取得了顯著效果：組間護理風險的發生率比較，觀察組的4.44%，明顯低于對照組的22.22%；護理滿意度為88.89%，顯著高于對照組的73.33%，組間差異均具有統計學意義（P<0.05）。
綜上所述，神經內科護理中的風險因素較多，需要加強護理風險管理，總結經驗教訓，提高護理技能，減少護理風險的發生，提高患者的滿意度。
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