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強迫癥測試量表
強迫癥是一組以強迫癥狀(主要包括強迫觀念和強迫行為)為主要臨床表現的神經癥。強迫癥在臨床上并不少見,結合臨床實踐,估計國內的強迫癥大約有500——1000萬,患病率約為5‰——10‰。80%的強迫癥在25歲以前發病,男性比女性多。
國際通用的耶魯布朗強迫癥測試量表:
指導語:1——5題是強迫思維,6——10題是強迫行為,請依照你主要的強迫癥狀作答,并在題目上圈選適當的數目。
主訴的強迫思維:
。、您每天花多少時間在強迫思維上?每天強迫思維出現的頻率有多高?
。埃酵耆珶o強迫思維(回答此項,則第2、3、4、5、題也會選0;所以請直接作答第六題)。
。保捷p微(少于一小時),或偶爾有(一天不超過8次)。
。玻街卸龋ㄒ恢寥r),或常常有(一天超過8次,但一天大部分時間沒有強迫思維)。
。常街囟龋ǘ嘤谌r但不超過八小時),或頻率非常高(一天超過8次,且一天大部分時間有強迫思維)。
。矗綐O重(多于八小時),或幾乎無時無刻都有(次數多到無法計算,且一小時內很少沒有多種強迫思維)。
。、您的強迫思維對社交、學業成就或工作能力有多大妨礙?(假如目前沒有工作,則強迫思維對每天日;顒拥姆恋K有多大?回答此題時,請想是否有任何事情因為強迫思維而不去做或較少做)
。埃讲皇芊恋K。
。保捷p微。稍微妨礙社交或工作活動,但整體表現并無大礙。
。玻街卸。確實妨礙社交或工作活動,但仍可應付。
。常街囟。導致社交或工作表現的障礙。
。矗綐O度。無能力應付社交或工作
。、您的強迫思維給您帶來多大的苦惱或困擾?
。埃經]有。
。保捷p微。不會太煩人。
。玻街卸。覺得很煩,但尚可應付。
。常街囟。非常煩人。
。矗綐O重。幾乎一直持續且令人苦惱。
。、您有多少努力對抗強迫思維?你是否嘗試轉移注意力或不去想它呢?(重點不在于是否成功轉移,而在于你有多努力對抗或嘗試頻率有多高)
。埃揭恢辈粩嗟嘏εc之對抗(或癥狀很輕微,不需要積極地對抗)。
。保酱蟛糠謺r間都試圖與之對抗(超過一半的時間我都試圖與之對抗)。
。玻接眯┰S努力去對抗。
。常角谒械膹娖人季S,未試圖控制,但仍有些不甘心。
。矗酵耆敢馇趶娖人季S。
。、您控制強迫思維的能力有多少?您停止或轉移強迫思維的效果如何?(不包括通過強迫行為來停止強迫思維)
。埃酵耆刂。我可以完全控制。
。保酱蠖嗄芸刂。只要花些力氣與注意力,即能停止或轉移強迫思維。
。玻街械瘸潭瓤刂!坝袝r”能停止或轉移強迫思維。
。常娇刂屏θ。很少能成功地停止或消除強迫思維,只能轉移。
。矗綗o法控制。完全不能自主,連轉移一下強迫思維的能力都沒有。
主訴的強迫行為:
。、您每天花多少時間在強迫行為上?每天做出強迫行為的頻率有多高?
。埃酵耆珶o強迫行為(回答此項,則第7、8、9、10題也會選0)。
。保捷p微(少于一小時),或偶爾有(一天不超過8次)。
。玻街卸龋ㄒ恢寥r),或常常有(一天超過8次,但一天大部分時間沒有強迫行為)。
。常街囟龋ǘ嘤谌r但不超過八小時),或頻率非常高(一天超過8次,且一天大部分時間有強迫行為)。
。矗綐O重(多于八小時),或幾乎無時無刻都有(次數多到無法計算,且一小時內很少沒有多種強迫思維)。
。、您的強迫行為對社交、學業成就或工作能力有多大妨礙?假如目前沒有工作,則強迫行為對每天日;顒拥姆恋K有多大?
。埃讲皇芊恋K。
。保捷p微。稍微妨礙社交或工作活動,但整體表現并無大礙。
。玻街卸。確實妨礙社交或工作活動,但仍可應付。
。常街囟。導致社交或工作表現的障礙。
。矗綐O度。無能力應付社交或工作。
。、假如被制止從事強迫行為時,您有什么感覺?您會多焦慮?
。埃經]有焦慮1=輕微。假如強迫行為被阻止,只是稍微焦慮。
。玻街卸。假如強迫行為被阻止,會有中等程度的焦慮,但是仍可以應付。
。常絿乐。假如強迫行為被阻止,會明顯且困擾地增加焦慮。
。矗綐O度。假如有任何需要改變強迫行為的處置時,會導致極度地焦慮。
。、您有多努力去對抗強迫行為?或嘗試停止強迫行為的頻率?(僅評估你有多努力對抗強迫行為或嘗試頻率有多高,而不在于評估您停止強迫行為的效果有多好)
。埃揭恢辈粩嗟嘏εc之對抗(或癥狀很輕微,不需要積極地對抗)。
。保酱蟛糠謺r間都試圖與之對抗(超過一半的時間我都試圖與之對抗)。
。玻接眯┰S努力去對抗。
。常角谒械膹娖刃袨,未試圖控制,但仍有些不甘心。
。矗酵耆敢馇趶娖刃袨。
。保、您控制強迫行為的能力如何?您停止強迫(儀式)行為的效果如何?(假如你很少去對抗,那就回想那些少數對抗的情境,以便回答此題。)
。埃酵耆刂。我可以完全控制。
。保酱蠖嗄芸刂。只要花些力氣與注意力,即能停止強迫行為。
。玻街械瘸潭瓤刂!坝袝r”控制強迫行為,有些困難。
。常娇刂屏θ。只能忍耐耽擱一下時間,但最終還是必須完成強迫行為。
。矗酵耆珶o法控制。連耽擱一下的能力都沒有。
選擇完畢請將回答的每道題目前邊的數字相加得出分數,說明如下:
輕度嚴重6——15分(單純的強迫思維或強迫行為,僅需要6——9分),處于輕度嚴重的強迫癥患者,其癥狀已經對患者的生活、學習或職業開始造成一定的影響,患者的癥狀會隨著環境和情緒的變化不斷的波動,如果不能盡早的解決,很容易會朝著嚴重的程度發展、泛化,此時是治療效果最理想的時期,建議盡早治療。
中度嚴重16——25分(單純的強迫思維或強迫行為,僅需要10——14分),這屬于中等的強迫癥狀,表示癥狀的頻率或嚴重程度已經對生活、學習或職業造成明顯的障礙,導致患者可能無法有效執行其原有的角色功能,甚至在沒有出現有效的改善前,可能導致抑郁癥狀,甚至出現自殺念頭,必須接受心理治療或者藥物治療。
重度嚴重25分以上(單純的強迫思維或強迫行為,僅需要15分以上),此時,患者的強迫癥狀已經非常嚴重,完全無法執行原有的角色功能,甚至連衣食住行等生活功能都無法進行。通;颊咭呀洘o法出門,將自己禁錮家中,無時無刻都有強迫思考,無時無刻都在執行強迫行為。重度嚴重的患者極易出現抑郁癥狀,通常需要強制治療。
關于被害妄想
“被害妄想”是指病人整天多疑多慮,胡亂推理和判斷,思維發生障礙,是精神疾病的一個重要癥狀;颊呖砂橛谢糜X,但無其他明顯的精神癥狀。
關于被害妄想
被害妄想癥的病因是什么?
這種病是內因和外因相互作用的結果。內因是每個人的遺傳基因及性格特點,外因就是社會生活中的突發事件及腦部器質性變化。 資料顯示,在我國,被害妄想的發病率已經超過總人口的千分之三。但令人擔憂的是,人們的知識水平比過去提高了很多,精神衛生知識卻相當貧乏,相當一部分人感到恐懼、焦慮、郁悶時找不到恰當的排解方法,精神方面出了問題,家人或朋友都不會把它當成病,本人也不愿承認自己有病。輕則沉悶于心偏離了正常生活軌道,重則危及社會治安,造成嚴重的社會事件。
什么原因導致患上被害妄想癥?
“妄想”是指病人整天多疑多慮,胡亂推理和判斷,思維發生障礙,是精神疾病的一個重要癥狀;颊呖砂橛谢糜X,但無其他明顯的精神癥狀。
為什么會患妄想癥?
1.主要障礙為缺乏對其他人的基本信賴,其特點在于使用“否定作用”、“外射作用”來處理其心理困難,而導致系統化之妄想。
2.性格多敏感、容易猜忌,且比較自私自利并以自我享樂為目的。
3.通常毛病是無法看輕自我界限,分不清自己與他人的看法,也缺乏認識自己動機與態度的能力。
4.有不少妄想的病人,內心可能有一些其他人認為是不可告人之秘密,內疚感和恐懼感非常強,很怕人知道。
5.妄想內容除受個人因素影響,有些病人發病還因為所處于特殊環境或長期緊張狀態,受社會文化因素影響。
此外,物質生活富裕且子女配偶都不缺失的老人,在家太寂寞也會患妄想癥,這種情況很容易被家人和社會忽視。這種長期精神孤獨的“空巢老人”應引起家庭和社會關注
要避免患病,人們要注重培養健全的人格,培養多種有益愛好,保持思維開闊。除此之外,藥物治療和心理社交治療也是需要的,還有更重要的一點,如果患有“被害妄想癥”,請及早治療,以免延誤病情。
如何預防晚睡強迫癥的發生
現在社會越來越多陶冶情操,關系處理等方式讓人們的生活不斷豐富起來,熬夜也成為了人們最經常做的事情了。熬夜久了,就容易患上晚睡強迫癥。晚睡的早起的生物鐘已經形成。怎么辦呢?怎樣才能夠早點睡覺呢?今天,小編就來教你怎么樣解決和預防這種疾病。
1、控制晚睡行為的發生
在晚睡的想法出現后,自己要控制這種想法的實施,要努力、認真、正面地對待這種想法,增強對抗這種想法的意志力,自己要下定擺脫這種壞習慣的決心。
2、要更好地安排自己晚上的時間
患有晚睡強迫癥的人,對睡眠有著一種恐懼感或強烈的睡前興奮,他們在生活中反復出現不睡的強迫觀念及行為,或伴有某種焦慮。因此要合理安排自己的作息時間,盡量不把工作帶到家里來,并按時睡覺。
3、調整心態,重新定位自我
患有晚睡強迫癥的人性格中容易有拖延的一面,不自覺地在工作、學習中形成拖拖拉拉的風氣,不到最后一刻不完成任務,面對壓力形成“拖”的解決辦法。此外,過于執著、敏感、追求唯美的心理是引起強迫癥的一個重要原因。因此,預防晚睡強迫癥就要求人們調整好心態。
4、學會睡前放松
放松心情有助于提高睡眠質量,幫助大腦盡快進入睡眠狀態。還有另外一種方法,那就是自我催眠,自我催眠是一種簡單易行又安全的心理自救方式,不妨嘗試一下,即便你不是晚睡強迫癥,這種自我催眠也能幫助你戒除一些壞習慣。它會幫助你催生自我控制能力,但是不能操之過急,需要時間慢慢鞏固效果。
強迫癥患者都是天才?
強迫癥是以強迫觀念和強迫動作為主要表現的一種神經癥,以有意識的自我強迫與有意識的自我反強迫同時存在為特征。強迫癥患者明知某一行為持續存在毫無意義且不合理,卻不能克制的反復出現,愈是企圖努力抵制,反愈感到緊張和痛苦。
天才們都有強迫癥:
天才們都有追求完美的特征,這種特征也正是強迫癥的典型特征,于是天才擁有了比一般人更多的強迫思考、強迫性窮思竭慮、強迫性觀念。這種狀態會使天才有強烈的焦慮不安感,于是他們會通過強迫自己思考、工作來消除這種焦慮不安。
天才們的責任感異常強烈,強烈到可以忘記自己的存在,歷史上出現過有的科學家在自己的婚禮儀式進行中跑到實驗室里做實驗的事,過分強烈的責任感使外人看來天才只不過的瘋子、傻瓜而已。
天才們的自卑感與生俱來,他們對自己的作品似乎從來沒有滿意過,甚至覺得自己很失敗。面對著自己的作品總是覺得不夠好,然而這些不好的作品在一般人看來,已是高不可攀。也正是由于這樣的自卑感,使他們的作品水平不斷的提高,到了一般人不能達到的水平。
強迫癥患者身上的才能是不容否認的。我一直強調“癥狀就是未爆發的潛能”,“強迫癥,是大自然對強迫性人格在和平時期所遇到的障礙和扭曲的一種天然修正”。
這里存在一個問題,就是為什么這種潛能無法真正釋放出來,而只能通過癥狀“折中的”、“妥協的”、“隱晦的”、“象征的”表達呢?因為我們的“仔細”和“毅力”都只使出了一半,癥狀就在告戒我們要把自己的才能完全的表達出來。簡單說,仔細、耐心、謹慎、懷疑、善于思考等才能僅僅釋放到了解決理性的問題這方面上,就是只用到了學習上,卻沒能將這些才能也同樣釋放到情感上面;颊邲]能挖掘和利用他們身上敏感細膩的情感感知能力,導致情感受到壓抑。癥狀是修正,但不是要把我們修正成大大咧咧的人,而是要教會我們平等的對待理性和情感,既要仔細的對待理性的問題,也要發揮自己細膩的情感感知能力,不要壓抑情感,這樣我們才能完善。
不要企圖將強迫癥患者變成大大咧咧所謂瀟灑的人,不能否認他們的理性、敏銳、仔細、謹慎、善于思考和懷疑精神。他們需要做的,是進一步發揮這些天生的優勢釋放被壓抑的情感,而不是否認這些才能,逼著他們“瀟灑”。
強迫癥煎熬都市白領
深夜下班,繼續打游戲、上網、看書,就是不愿意去睡覺,非要熬到凌晨一兩點才上床;走到小區門口,突然懷疑家里門窗沒鎖好、煤氣電源沒關閉,于是忍不住回去反復檢查;過分依賴手機、電腦等通訊工具。
26歲的李諾(化名)有比較嚴重的鎖門強迫癥,每次出門都一步三回頭,總是懷疑門沒鎖好,經常已經走到小區門口,又爬上樓梯跑回去打開所有的門,逐個檢查一遍,再鎖一遍,嚴重的時候要返工三四次,她為此很是苦惱。有時候和朋友出去吃飯,走到餐廳門口突然想起車門是不是沒鎖,又神經兮兮地返回去查看。雖然這個毛病一直困擾著她,她也沒有想過要去看心理醫生。
一網友“文同學”更容易懷疑自己,“我每次走在路上,若有人碰巧多看我一眼,我會立刻開始揣測,是否臉上掛著大鼻涕?還是身上有塊大泥巴?或者是別的出丑的事情我沒有發現……”
手機24小時不離身,盡管開著鈴聲,但每隔幾分鐘就要下意識地看一下手機,唯恐漏掉了短信、電話;早上睜眼第一件事就是上網,網頁幾秒鐘刷新一次,不放過任何一點更新;經常毫無原因地重復同樣的話語幾次;反復洗手,每次都要花好長時間……這些強迫行為已經在越來越多的人身上出現。
根據大量的案例分析,心理學專家發現,強迫癥患者在性格上有一些共同特征:性格相對較內向,甚至自閉;自制能力差,少數患者具有精神薄弱性格,自幼膽小怕事、怕犯錯誤、對自己的能力缺乏信心;遇事十分謹慎,反復思考,事后不斷嘀咕并多次檢查,總希望達到盡善盡美;在眾人面前十分拘謹,容易發窘,對自己過分克制,要求嚴格等。
目前,強迫癥已經被列入嚴重影響人們生活質量的四大精神障礙之一,成為21世紀精神心理疾病研究的重點。在心理咨詢和治療的案例中,強迫癥患者占到10%左右,多在35歲以下,且以都市白領為主,而且強迫癥狀已涵蓋了生活的方方面面。
怎樣有效地預防強迫癥復發
很多朋友在經過一段時間的自助練習后,發現堅持不懈的練習的確減輕了自己的強迫性習慣甚至是強迫癥狀。但是,有時好像稍有不慎,強迫癥又重新席卷而來。其實,即使是在非常成功的咨詢之后,讓你焦慮情緒產生的情境還是會發生;就好像不管你再怎么擅長游泳,大海中的浪還是一個接一個地打過來。重要的是,我們知道這種事情會發生,因此有了更充分的準備去有效應對它們,保持來之不易的改善成果。
怎樣有效地預防強迫癥復發呢?
一、了解自己的壓力源
我們的親身經歷告訴我們,日常生活中的情緒壓力可能會突然激發起強迫模式,讓你重新跌入強迫怪圈。通常情況下,一個人能做的事情是有限的,一旦超負荷,你當前的注意力就會被分散,效率就會降低。假如你現在正在執行減肥計劃,這時你遇到了許多來自生存、人際、家庭的壓力,那么你很可能就不再有足夠的能力去堅持這項計劃了,因為我們要花費不少的經歷去處理應接不暇的壓力。我們現在正在執行一項名叫“走出強迫癥”的計劃,計劃快要結束了,這時遇到了各種各樣的壓力,那么我們就很可能被迫擱置這項計劃了。
因此我們要做的,是找出那些對你來說會產生壓力的事件和情境、識別出你應對這些壓力的習慣性方式,把它們羅列出來,并提前計劃好怎樣做可以讓自己減壓。如果你能在這些情境中減輕情緒上的負擔,那么在這些壓力下,強迫癥狀重新出現的可能性就降低了?梢詤⒖嫉姆椒ㄓ薪箲]管理訓練、自信訓練、認知重建、放松訓練、正念練習等。
二、繼續進行暴露練習
既然深陷強迫泥沼時,暴露練習強有力地拉了你一把,現在又有什么理由拋棄它呢?
1. 當強迫模式出現時,對自己喊停,把感覺到的痛苦強迫循環開始的先兆。
2. 覺察到強迫思維,復述它們,可能的話給他們貼個簡短的中性標簽。
3. 如果痛苦還在繼續,那就呆在這種痛苦之中,帶著開放和好奇的心感受一下。
4. 當你感覺已經可以駕馭這種痛苦了,就繼續把注意力放在手頭的事情上,而不是執行強迫行為。
三、用新的行為填充強迫癥離開后留下的空白
對很多朋友來說,強迫思維、強迫行為、回避行為占用了太多的時間和精力,不得不逐漸放棄越來越多的興趣愛好來把時間騰出來。當強迫癥漸行漸遠,朋友們會驚訝地感覺到自己變快了、時間多了!這個時候,一定要抓緊時間重拾或培養興趣愛好,否則一閑下來,你就會又去想那些曾經相當熟悉的事情:強迫思維、強迫行為、回避行為。如果你整日整夜地呆在家里,感覺生活無聊,沒有目標追求,那么強迫癥又會趁機回來陪伴你,它以為你需要它。因此,為了保持成果,你需要找些真正感興趣的事情來做。
四、尋找守護天使
如果你能把自己的自助過程和正在做的事情告訴你的朋友和家人,得到他們的全力支持,這是再好不過的事情了。當強迫癥離你而去,你需要更真實的玩伴和朋友,我們把這些值得你信任的人統稱為“守護天使”。
有了家人和朋友的支持,當強迫模式開始干擾你的時候,他們可以作為監督人幫助你更快速地發現強迫模式并喊停、更敏銳地察覺強迫思維、并且更有信心和勇氣停止強迫行為。
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