• 農村合作醫療報銷

    時間:2022-06-29 21:20:25 醫療/制藥 我要投稿

    農村合作醫療報銷

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    農村合作醫療報銷

      一、住院報銷

      1、報銷范圍

      A、藥費:輔助檢查:心腦點圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按照1000元報銷)

      B、60周歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元

      2、報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%

      二、門診報銷

      1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費用限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費用限額50元

      2、鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費用限額100元

      3、二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費用限額200元

      4、三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費用限額200元

      5、中藥發票附上處方每貼限額1元

      6、鎮級合作醫療門診補償年限額5000元

      三、大病補償

      鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%,鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

      哪些不屬報銷范圍

      自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;

      門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

      車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

      矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

      報銷范圍內,限額以外部分。

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